正确答案: A

原发性高血压

题目：患者，男，70岁，发现高血压10年余，既往"高脂血症"史10年余，吸烟史40年余。检查：BP23.4/13.39kPa(180/106mmHg)，心尖搏动呈抬举样，心电图呈左室肥厚伴劳损，尿蛋白阴性，血钾4.2mmol／L，最可能诊断为

解析：95%的高血压原因不明，为原发性高血压。本例患者存在多个原发性高血压的危险因素：吸烟、高脂血症、年龄>60岁、男性。且尿蛋白阴性，可排除肾性高血压；血钾正常，可排除原发性醛固酮增多症。结合病史及危险因素，诊断考虑原发性高血压可能性最大。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]作业疗法的适应证不包括

严重认知障碍不合作者

[单选题]患者王女士因走路不慎扭伤踝关节2小时，正确的处理是

冰敷

解析：冷可以降低肌张力，减慢肌肉内神经传导速度，从而减轻原发骨关节病变所致的肌肉痉挛。损伤(不严重的)初期(48小时内)使用冷疗，能减轻疼痛，预防和减少出血与肿胀。

[单选题]痉挛的特殊表现不包括

铅管样强直

解析：痉挛是锥体系损伤的表现，铅管样强直是锥体外系损伤的表现。

[多选题]脑梗死患者女性，61岁，右上肢Brunnstrom Ⅳ期，肌张力正常，手腕、手指有自主运动，但欠灵活，适宜的作业疗法有

拧螺帽

捡拾珠子或豆

书写

黏土塑形