[单选题]胰腺癌组织间插植适应于  (    )
                                                             正确答案 :A
                    
                      
                                                                                     手术探查肿瘤局限于胰腺,但侵及邻近血管无法切除 
                                                                                                                                                                                                                                                                    
                    
                                     [多选题]关于癌痛的三阶梯药物治疗,下列叙述中正确的是(   )
                                                             正确答案 :ABCD
                    
                      
                                                                                     目前第一阶梯代表药物分为两类,即对乙酰氨基酚和非甾体类抗炎镇痛药(NSAIDs) 
                                                                                                                 阿片类药物是癌痛治疗主要药物,规范使用时不会成瘾 
                                                                                                                 对难治性癌痛除使用止痛药物外,还要根据病情使用一些神经精神类等辅助用药 
                                                                                                                 低剂量起始的强阿片类药物,如吗啡、羟考酮、芬太尼等也可用于治疗中度癌性疼痛 
                                                                                                        
                    解析:具有麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师有麻醉性止痛药的处方资格。 
                                     [多选题]下列肿瘤中,可以引起内分泌综合征的是(   )
                                                             正确答案 :ABC
                    
                      
                                                                                     肺癌 
                                                                                                                 APUD瘤 
                                                                                                                 胸腺瘤 
                                                                                                                                                            
                    解析:一些非内分泌腺肿瘤能产生和分泌激素或激素类物质,引起内分泌紊乱的临床症状,这种肿瘤称为内分泌性肿瘤,其所引起的临床症状称为异位内分泌综合征。此类肿瘤多为恶性肿瘤,以癌居多,如胃癌、肺癌、结肠癌,也可见于肉瘤如胸腺瘤、纤维肉瘤、平滑肌肉瘤等。此外APUD系统(弥散性神经内分泌系统)的肿瘤,也可产生生物胺或多肽激素,如类癌、嗜铬细胞瘤等。 
                                     [多选题]肿瘤细胞具有遗传不稳定性,在增殖过程中可发生自发突变,对某种药物由敏感变为耐药。Goldie-Coldman模型理论对合理应用化学治疗的启发有(   )
                                                             正确答案 :AD
                    
                      
                                                                                     应在肿瘤体积小时尽早开始化疗 
                                                                                                                                                                                                                         应采用多药联合化疗 
                                                                                                        
                    解析:Goldie-Coldman模型显示抗肿瘤治疗过程中肿瘤会不可避免地产生耐药细胞,应尽早使用有效的治疗方案,尽早杀死耐药细胞,延缓疾病进展。所以应该在肿瘤体积小时尽早开始多药联合化疗。 
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