正确答案: C

心排血量下降

题目：林女士，45岁。心功能不全病史2年，因感冒后出现咳嗽、呼吸困难、乏力入院。现给予“呋塞米、螺内酯、地高辛、卡托普利”等药物治疗。

解析：心功能不全导致心肌收缩力下降，使心排量下降，病人出现乏力。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]对使用呼吸机的患者应观察其自主呼吸与呼吸机是否同步。通气量合适时患者表现为

胸廓起伏规律，肺部呼吸音清晰

解析：胸廓起伏规律，肺部呼吸音清晰是使用呼吸机通气量合适的临床表现，而胸部起伏，皮肤潮红；血压升高，脉搏加快；多汗，浅表静脉充盈消失；烦躁，生命体征平稳都是不应该出现的表现，所以选择E是正确的。解题关键：使用呼吸机要注意通气量。

[单选题]拔除胸腔闭式引流管的指征：24小时引流量

<50ml

[单选题]开放性腹部损伤有肠管脱出时，原则上应

暂不向腹腔回纳

解析：穿透性开放损伤如伴腹内脏器或组织自腹壁伤口突出，可用消毒纱布覆盖保护，切勿在毫无准备的情况下强行回纳。这样不仅达不到回纳的目的，反而加重腹腔污染。应在手术室经麻醉后进行回纳。故选E。

[单选题]患儿，男性，1岁，母亲诉其易患呼吸道感染，导致其致病的免疫因素是

呼吸道黏膜缺少分泌型IgA

解析：婴幼儿体内的免疫球蛋白含量低，尤以分泌型IgA为低，且肺泡巨噬细胞功能不足，乳铁蛋白、溶菌酶、干扰素、补体等数量和活性不足，故易患呼吸道感染。

[单选题]下列哪项是确诊肝癌的检查项目

肝穿刺活检

[单选题]溃疡病最主要的症状是

慢性周期性疼痛

解析：以慢性、周期性发作、节律性上腹部疼痛为特点。