正确答案: B

体温高于正常范围

题目：女婴，2岁，肺炎，T 39.1℃、P 98次1分、R 30次1分，咳嗽，痰不易咳出，颜面潮红。其中一项护理诊断为体温过高，请选出主要的诊断依据是

解析：护理诊断的诊断依据分为主要依据和次要依据，主要诊断依据指证实一个特定诊断所必须存在的症状和体征。体温高于正常范围是做出体温过高这一护理诊断的主要依据。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关节脱位的特征性表现是

弹性固定

解析：关节脱位的一般表现：关节疼痛、肿胀、局部压痛，关节功能障碍。关节脱位的特征表现：畸形、弹性固定、关节盂空虚。故选C。解题关键：掌握关节脱位的特征表现：畸形、弹性固定及关节盂空虚。

[单选题]最容易发生骨肉瘤转移的脏器是

肺

解析：最容易发生骨肉瘤转移的脏器是肺。因为肺供血丰富。

[单选题]患者女，41岁，患有肥厚型心肌病，因胸痛1小时急诊入院，首要的护理措施是

绝对卧床休息