[单选题]引起Graves病基本的原因是( )。
正确答案 :E
遗传易感性和自身免疫功能异常
解析:Graves病目前公认与自身免疫有关,患者血清中存在针对甲状腺细胞促甲状腺激素(TSH)受体的特异性自身抗体,称为TSH受体抗体(TRAb)。TSH与TRAb中的TSH受体刺激性抗体(TSAb)可使甲状腺细胞增生、甲状腺激素合成及分泌增加。大部分患者还存在甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)等自身抗体。
[单选题]患者,男,49岁。车祸伤及右髋部,右髋疼痛,不敢活动右下肢,右下肢呈屈曲、内收、内旋和短缩畸形。最可能的诊断是( )。
正确答案 :E
髋关节后脱位
解析:脱位分为前、后脱位和中心脱位三种类型,以后脱位最常见,占85%~90%。后脱位是由于髋关节在屈曲、内收位,受到来自股骨长轴方向的暴力,使韧带撕裂,股骨头向后突破关节囊而造成后脱位,多见于交通事故。外力亦可使髋臼顶部后缘骨折,股骨头向后脱位。临床表现与诊断:①有明显外伤史,通常暴力很大。例如,乘车时一腿放在另一腿上,膝盖顶住前座椅背,突然刹车时,膝部受撞击而产生脱位。②有明显的疼痛,髋关节功能障碍。③患肢缩短,髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形。④可在臀部摸到脱出的股骨头,大粗隆上移明显。
[单选题]男,39岁,冬季咳嗽5年,诊断为慢性支气管炎,下列哪项最有意义( )
正确答案 :B
咳嗽有痰液
[单选题]下列不会出现口渴多饮的是
正确答案 :E
湿热内阻
解析:大渴喜冷饮,壮热,大汗出者,为里热炽盛,津液大伤的表现。严重腹泻、或汗、吐、下及利尿太过,耗伤津液,均可导致大渴引饮。湿热内阻可见渴不多饮。故选E。
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