正确答案: ABCDEF

严重低镁血症 代谢性碱中毒 VitD缺乏 肾功能不全 慢性腹泻 甲状旁腺功能减退症

题目：患者女性，28岁。近2天出现口周麻木、手足抽搐如助产士手或鹰爪状。查体：身高152cm，体重51kg，BP110／70mmHg，甲状腺不大，心、肺无异常。实验室检查提示血钙降低。

解析：1.患者有口周麻木、手足抽搐，考虑低钙所致。严重低镁血症、代谢性碱中毒、维生素D缺乏、肾功能不全及慢性腹泻、甲状旁腺功能减退症均可能引起低钙，初步诊断应考虑上述疾病。 2.血和尿游离钙、血磷及尿磷测定可以帮助判断机体钙、磷代谢状况；血电解质测定可了解低钙是否与电解质紊乱有关；肾功能检查了解是否由于肾功能不全导致低钙；血PTH测定了解是否发生甲状旁腺功能减退症；血碱性磷酸酶测定帮助了解低钙是否与骨骼代谢异常有关。 3.低镁和高磷可加重低钙；血钾影响神经肌肉兴奋性，可引起患者症状加重。 4.原发性甲状旁腺功能减退患者PTH合成与分泌不足，导致血钙降低，血磷增高，尿钙排出增加，尿磷排出减少。 5.原发性甲状旁腺功能减退患者的治疗包括补充钙剂和维生素D(促进钙吸收)、限制磷摄入；伴有低镁血症者应立即补充镁；药物治疗无效或已发生各种并发症的患者考虑甲状旁腺移植。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]黏附分子检测方法主要包括

细胞黏附分子基因的多态性测定

酶免疫组织化学测定

细胞黏附分子基因表达的测定

放射免疫测定法

流式细胞仪测定

[多选题]室间质评包括的内容有（ ）。

外单位客观评价实验室的结果

客观比较某实验室测定结果与靶值的差异

是对实验室操作和实验方法的回顾性评价

可起自我教育的作用

[多选题]流式细胞术在免疫学检查的临床应用有 ( )

淋巴细胞及其亚群的分析

淋巴细胞功能分析

淋巴造血系统分化抗原及白血病免疫分型

肿瘤耐药基因分析

自身免疫性疾病相关HLA抗原分析

[多选题]ELISA捕获法（检测HAV-IgM抗体）的主要试剂包括

抗μ链抗体

HAV抗原

酶标记抗HAV抗体