• [多选题]Charcot三联征包括
  • 正确答案 :ABD
  • 腹痛

    黄疸

    寒战高热

  • 解析:①Charcot三联征——腹痛+寒战高热+黄疸,提示急性胆管炎。 ②Reynolds五联征——Charcot三联征+休克+神经精神症状,提示急性梗阻性化脓性胆管炎。 ③Murphy征见于急性胆囊炎。④Trendelenburg试验是指大隐静脉瓣膜功能试验。 ⑤Whipple三联征指禁食后低血糖、发作时血糖<2.8mmol/L、给予葡萄糖后症状缓解,见于胰岛素瘤。

  • [单选题]泄泻发病外因中主要的邪气是( )
  • 正确答案 :D
  • 湿邪


  • [多选题]以下哪些检查有助于鉴别胃十二指肠和门静脉高压症引起出血
  • 正确答案 :ABCD
  • 肝切除试验

    血氨测定

    溴磺酞钠试验

    肝胆B超

  • 解析:血常规只能显示贫血,不能鉴别是胃十二指肠或者是门静脉高压症引起的,本题答案选择ABCD。

  • [多选题]关于三腔二囊管的使用,下列说法正确的是
  • 正确答案 :ABCDE
  • 使用前应将三腔二囊管置于水中,检查是否漏气

    经鼻插入50~60cm,抽得胃内容物

    放置24小时后,出血停止,可排空气囊,观察12~24小时

    放置时间不宜超过3~5天

    每12小时应排空气囊10~29分钟

  • 解析:认真检查三腔二囊管气囊有无松脱、漏气,充气后膨胀是否均匀,通向食管囊、胃囊和胃腔的管道是否通畅。找到管壁上45、60、65cm三处的标记及三腔通道的外口。抽尽双囊内气体,将三腔管之前端及气囊表面涂以液体石蜡。将三腔管从病人鼻腔送入,达咽部时嘱病人吞咽,使三腔管顺利送入至65cm标记处,如能由胃管腔抽出胃内容物,表示管端已至幽门。每2~3小时检查气囊内压力一次,如压力不足应及时注气增压。每8~12小时食管囊放气并放松牵引一次,同时将三腔管再稍深入,使胃囊与胃底粘膜分离,放气前先口服液体石蜡15~20 ml,以防胃底粘膜与气囊粘连或坏死。30分钟后再使气囊充气加压。出血停止24小时后,取下牵引砂袋并将食管气囊和胃气囊放气,继续留置于胃内观察24小时,如未再出血,可嘱病人口服液体石蜡15~20 ml,然后抽尽双囊气体,缓缓将三腔管拔出。

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