正确答案: E
重症肌无力症
题目:16岁女性,患感冒后出现眼睑下垂9天。无多汗、震颤等表现。检查:血压正常。瞳孔正圆、等大,对光反射存在。右眼外展、内收有中度障碍,向上、向下视也有轻度障碍。左眼只有轻度内收障碍。眼轮匝肌、咬肌、口轮匝肌有轻度肌力减退。四肢肌力正常。无肌萎缩,无反射异常和感觉异常。甲状腺轻度肿大。经做某一试验,神经症状得以一过性完全消失。
解析:1.感冒后出现眼外肌、面肌、咀嚼肌力弱,无感觉障碍及反射异常,在新斯的明药物实验后临床症状消失,首先考虑重症肌无力。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]裂纹舌形成多由于( )
血虚
热盛伤阴
阴虚火旺
[单选题]多为实质性脏器,共同生理功能主要是化生和贮藏精气的是( )
五脏
[多选题]肌张力增强可见于
大脑皮质病变
脑干病变
锥体外系病变
内囊病变
[多选题]听觉障碍的表现是
耳鸣
听觉过敏
耳聋
[多选题]痰饮的致病特点是( )
阻滞气血运行
影响津液代谢
易扰乱神明
致病广泛,变化多端
[多选题]对心的系统连属,描述正确的是( )
心在志为喜
心在体合脉
心在窍为舌
心在液为汗
[多选题]锥体外系病变可致
慌张步态
奇异步态
解析:锥体外系病变可致慌张步态和奇异步态。故选BE.
[多选题]多发性肌炎可合并下列哪些疾病
红斑狼疮
类风湿性关节炎
硬皮病
干燥综合征
肺癌
解析:多发性肌炎是一种以肌无力、肌痛为主要表现的自身免疫性疾病,病因不清,主要临床表现以对称性四肢近端、颈肌、咽部肌肉无力,肌肉压痛,血清酶增高为特征的弥漫性肌肉炎症性疾病。多为亚急性起病,任何年龄均可发病,中年以上多见,女性略多。部分患者病前有恶性肿瘤,约20%患者合并红斑狼疮、硬皮病、类风湿性关节炎、干燥综合征等其他自身性疾病。由于受累范围不同,伴发病差异较大,因而本病临床表现多样。故选ABCDE。
[多选题]可引起脑脊液蛋白-细胞分离的疾病有
脊髓压迫症
Guillain-Barre综合征