正确答案: C

在9α位引入氟，抗炎作用增大，但盐代谢作用不变

题目：对糖皮质激素结构与活性关系描述错误的是

解析：本题考查糖皮质激素类药物的结构修饰与构效关系。糖皮质激素类药物的结构修饰和构效关系：①C21位的修饰：将氢化可的松分子中的C21羟基进行酯化可得到氢化可的松的前体药物，它的作用时间得以延长且稳定性增加。为改变此类药物的疏水性强、水中的溶解度小的缺点，可利用C21羟基制备其氢化可的松琥珀酸酯钠盐和氢化可的松磷酸酯钠盐，便于制成水溶液供注射用。对C21位的所有结构修饰不改变其生物活性。②Cl位的修饰：在氢化可的松的1、2位脱氢，即在A环引入双键后，由于A环构型从半椅式变成船式，能提高与受体的亲和力。其抗炎活性增大4倍，但钠潴留作用不变。③C9位的修饰：在糖皮质激素的9a位引入氟原子，其抗炎作用明显增加，但盐代谢作用的增加更大。④C6位的修饰：在C6位引入氟原子后可阻滞C6氧化失活，如醋酸氟轻松，其抗炎及钠潴留活性均大幅增加，而后者增加得更多，因而只能作为皮肤抗过敏药外用。⑤C16位的修饰：在C9引入氟的同时，再在C16上引入羟基或甲基，可消除由于在C9引入氟所致钠潴留的作用。利用糖皮质激素分子中16、17位的二羟基，与丙酮缩合为缩酮，可明显增加其疗效。如醋酸氟轻松和醋酸曲安奈德。故本题答案应选C。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]沙眼宜选用的非处方药包括( )。

10%磺胺醋酰钠滴眼剂

0.25%硫酸锌滴眼剂

0.1%酞丁安滴眼剂

0.5%红霉素眼膏

解析：沙眼主要应用滴眼剂治疗，《国家非处方药目录》收录的治疗沙眼的制剂有10%磺胺醋酰钠、0.25%硫酸锌、0.1%酞丁安滴眼剂和0.5%红霉素眼膏。故本题选择ABCD。

[多选题]下列情形属于违法情形的有

某公司在药品说明书适应证项下擅自添加“治疗糖尿病”的表述

某公司药品广告请患者说明服药前后的身体状况

某医疗机构发布其自制制剂的广告

解析：B错在更改适应证要审批；C错在不得以患者的名义或者形象做证明；D错在医疗制剂不能发布广告。

[单选题]使用左旋多巴时，避免同时进食

蛋白质类食物

解析：本题考查左旋多巴的合理使用（用药注意事项）。肉类蛋白质中的某些氨基酸会影响左旋多巴的作用，应限制摄入，早、中餐低蛋白饮食，以碳水化合物为主；避免同时进食蛋白质类食物，应隔开2～3小时。故选项D为正确答案。蚕豆可延长左旋多巴的疗效。

[单选题]司坦唑醇的禁忌证不包括

严重心功能不全

解析：司坦唑醇的禁忌证：严重肝病、肾脏病、心脏病、高血压患者、孕妇及前列腺癌患者禁用。