正确答案: B

胃癌

题目:男,50岁。上腹部隐痛2年,近3个月出现疼痛向腰背部放射伴间歇性黑便,体重下降。查体:贫血貌,上腹部可触及一个4cm×3cm肿块,固定。此患者最可能的诊断是

解析:此题属经验性试题,要求考生具有一定临床经验和对胃癌诊断及鉴别诊断的掌握。胃溃疡(A)一般为规律性疼痛,周期性发作,一般无体重下降,腹部查体应无固定肿块,故可排除;胰腺癌(C)患者疼痛一般较剧烈,一般无间歇性黑便,故可排除;胆囊结石(D)疼痛特点为右上腹痛,可向右肩背放射,无体重下降及间歇黑便,无贫血貌,故可排除;慢性胰腺炎(E)无间歇性黑便,一般无贫血,故可排除。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]临床医师应尽的道德义务中,首要的和根本的是
  • 对病人的义务


  • [单选题]下列不属于马斯洛需要层次论内容的是
  • 精神的需要

  • 解析:人本主义心理学家马斯洛将人类的主要需要依其发展顺序及层次高低分为五个层次,即生理的需要、安全的需要、归属与爱的需要、尊重的需要和自我实现的需要。而精神需要是相对于物质需要而言的,它是指人在认识、交往、道德、审美和创造等方面的需要,这是人所特有的需要。人类最早形成的精神需要是对于劳动和交际的需要。随着社会生产力的发展,新的精神需要在不断地产生,且日趋丰富。在这里,马斯洛的需要内容细化了,因此,笼统地提"精神需要"不合适。

  • [单选题]主要作用于M期的抗癌药
  • 长春新碱

  • 解析:长春新碱是夹竹桃科植物长春花中提取出的生物碱,因抗肿瘤作用良好,目前其制剂作为临床抗肿瘤药物。具有使细胞分裂(有丝分裂)在中期停止的作用。

  • [单选题]慢性肾盂肾炎的主要辅助检查项目应是
  • 静脉肾盂造影


  • [单选题]肌梭感受器的适宜刺激是
  • 梭外肌受牵拉


  • [单选题]公共卫生政策的制定、公共卫生资源的分配应该坚持的基本原则是
  • 公正原则

  • 解析:在制定公共卫生政策、资源分配等方面要体现对人群、对社会负责,即要坚持公正原则,并公开透明,因此D是正确答案。这不同于临床诊疗,面对的是一个个的患者,并强调患者的自主、知情同意以及医生的保密等,因此,A、B、C和E适用临床诊治,也适用人体试验。

  • [单选题]既具免疫黏附作用又有调理作用的补体裂解片段是
  • C3b


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