[单选题]患者，女性，61岁，口干、舌痛4年，渐出现双眼磨砂感，伴四肢乏力、关节痛。1年前出现双下肢紫癜。尿pH多次检查≥6.5。化验：RF 1：320阳性，ANA 1：160阳性，抗SSA抗体阳性，抗SSB抗体阳性。该患者最可能的诊断是

正确答案 ：D

原发性干燥综合征

[单选题]Austin Flint杂音可发生于下列疾病中的

正确答案 ：A

主动脉瓣关闭不全

解析：Austin Flint杂音为主动脉瓣关闭不全引起的二尖瓣的相对性狭窄所致。反流的血液使左室血容量增多、舒张压增高，将二尖瓣前侧叶推起处于较高位置，呈现二尖瓣相对性狭窄。

[单选题]可出现牵涉痛的疾病是

正确答案 ：D

心绞痛

[单选题]下列情况可听到重叠奔马律的是

正确答案 ：E

左心衰伴心动过速

解析：重叠性奔马律常见于心肌病、左心或右心衰竭伴心动过速患者。

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