正确答案: BE

抽动障碍 强迫障碍

题目：患者女性，11岁，小学五年级学生。主因控制不住地反复想无意义事情，不自主眨眼、模仿他人说话、吼叫、打自己近两年，加重一年而就诊。两年前父母让患者学钢琴，患者不肯，母亲严厉训斥患者，其后表现情绪不良、少语一月余，其后情绪恢复，于20个月前逐渐出现爱眨眼睛，其后逐渐出现努嘴巴、甩头、发声吼叫，偶尔要拍打自己，反复想一些无意义的事情，努力控制自己不去想，但无法控制，为此感到很痛苦。半年余未经任何治疗，病情好转。于一年前病情加重，反复想一些无意义的事情，如在做练习题的时候，脑子里立刻想到我为什么做这个题，做了会有什么好处，不做会怎么样，学习受到影响，成绩下降。患者眨眼睛、甩头、发声吼叫等症状也明显加重，几乎每天都出现。患者为此很苦恼，烦躁不安，晚上睡眠差，经常彻夜难眠，食欲也随之下降。

解析：4.该患者无脑器质性病变证据，不支持有小舞蹈症；目前无明显抑郁、躁狂情绪，不支持有抑郁障碍与双向障碍；也不存在注意缺陷多动障碍的临床表现，失眠是继发的。该患者以强迫、抽动症状为主，可诊断为儿童抽动障碍合并强迫障碍。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]某病人出现神志昏迷、面色晦黯、循农摸床、撮空理线，属于（ ）

少神

[单选题]中风阳闭，灌服可选用（ ）

至宝丹或安宫牛黄丸

[单选题]治疗瘀血停胃型胃痛的主方是（ ）

失笑散

[多选题]专门的或狭义的心理治疗 ( )

主要用于神经症类患者

某些精神障碍的重病期不可使用

不是在任何情况下都是有益无害的

[多选题]下列属于经脉的是（ ）

十二经别

十二经脉

奇经八脉

[单选题]常用于治疗小儿疳积的腧穴是（ ）

四缝