正确答案: D

病灶处活组织检查

题目： 女，58岁，既往有外阴色素减退性疾病史，近期外阴瘙痒症状明显加重且伴有疼痛。查体：外阴色素脱失，右侧大阴唇见直径2cm不规则肿物，质硬，表面有浅表溃疡，表浅淋巴结未触及

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举一反三的答案和解析：

[多选题]应与外阴鳞状上皮增生鉴别的疾病有

外阴白癜风

外阴VIN

外阴癌

外阴炎

外阴硬化性苔藓

解析：外阴鳞状上皮增生应与外阴白癜风、白化病、特异性外阴炎及外阴上皮内瘤变和癌相鉴别

[单选题]以下脏腑组织中，不属于足厥阴肝经联络的是（ ）

脾

[多选题]羊水过少的并发症有

胎儿宫内生长迟缓

过期妊娠

胎儿骨骼畸形

肺发育不全

法洛四联症

解析：羊水过少如发生在妊娠早期，胎膜和胎体黏连造成胎儿畸形，甚至肢体短缺。如发生在妊娠中、晚期，子宫外压力直接作用于胎儿，引起胎儿肌肉骨骼畸形。羊水过少还可以引起肺发育不全、法络四联症。故正确答案为ABCDE

[多选题]关于生殖系统随月经周期的变化，以下哪些是不恰当的

在孕激素作用下，可见大量的中层细胞脱落

宫颈黏液羊齿状结晶出现在月经周期的第8～9天，第25天左右完全消失

[多选题]子宫肌瘤致月经过多与哪些因素有关

子宫内膜增生过长

子宫收缩不良

子宫腔面积增大，内膜多

肌瘤坏死

肌瘤过大

解析：经量增多及经期延长：是子宫肌瘤最常见的症状。多见于大的肌壁间肌瘤及黏膜下肌瘤，肌瘤使宫腔增大，子宫内膜面积增加并影响子宫收缩，此外肌瘤可能使肿瘤附近的静脉受挤压，导致子宫内膜静脉丛充血与扩张，从而引起经量增多、经期延长。黏膜下肌瘤伴有坏死感染时，可有不规则阴道流血或血样脓性排液。长期经量增多可继发贫血，出现乏力、心悸等症状。

[多选题]需与子宫内膜癌相鉴别的疾病包括

原发性输卵管癌

老年性阴道炎

宫颈癌

绝经过渡期功血