正确答案: D

肝

题目：消化道恶性肿瘤发生血行转移最先受累的是

解析：由于解剖上的原因，消化道静脉血流通过门静脉入肝，经肝静脉回流到腔静脉，因此消化道恶性肿瘤大多数通过血行转移到肝，因此D是正确答案。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]色素沉着绒毛结节性滑膜炎的常见部位除外

胸锁关节

解析：色素绒毛结节性滑膜炎比较少见，有绒毛型和结节型两种。患者多青壮年男性。年龄多在20～40岁之间。本病好发于膝关节和踝关节，其次髋、跗间、腕、肘等关节，偶也见于滑囊和腱鞘。故本题答案选择E。

[单选题]成年臂丛神经损伤患者出现Horner征阳性常提示损伤类型为

下干节前损伤

解析：成年臂丛神经损伤患者出现Horner征阳性常提示损伤类型为下干节前损伤。

[单选题]车祸造成右小腿中上段皮裂伤，短缩，成角畸形并有骨外露。理学检查后，还要作哪项最必要的检查

右小腿中上1/3为中心的包括膝关节在内的X线正侧位平片

解析：外伤是右小腿中上段，做X线检查应包括膝关节在内，本题答案选择A。