[单选题]患者，男性，42岁，诊断为糖尿病多年，采用强化胰岛素治疗方案，夜间血糖控制良好，无低血糖发生，但清晨空腹血糖较高。原因可能是

正确答案 ：B

黎明现象

解析：采用强化胰岛素治疗方案后，有时早晨空腹血糖仍然较高，可能的原因为：①夜间胰岛素作用不足；②“黎明现象”：即夜间血糖控制良好，也无低血糖发生，仅于黎明短时间内出现高血糖，可能由于清晨皮质醇、生长激素等胰岛素拮抗素激素分泌增多所致；③Somogyi效应：即在夜间曾有低血糖，在睡眠中未被察觉，但导致体内胰岛素拮抗素激素分泌增加，继而发生低血糖后的反跳性高血糖。夜间多次（于0、2、4、6、8时）测定血糖，有助于鉴别早晨高血糖的原因。

[单选题]可引起乳酸性酸中毒

正确答案 ：E

丁福明

[单选题]大咯血的临床判断标准为

正确答案 ：E

以上答案均不正确

[单选题]慢性主动脉瓣关闭不全的心电图表现是

正确答案 ：B

左心室肥厚劳损

解析：慢性主动脉瓣关闭不全常有左心室增大改变，心电图表现为左心室肥厚劳损。

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