正确答案: A
自发性腹膜炎
题目:
男性,40岁。患肝硬化已2年,近2周来发热、腹痛就诊。体检:体温38℃左右,全腹有压痛,随访中腹水量逐渐增加。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]一糖皮质激素依赖型溃疡性结肠炎患者,因激素不能减量加用免疫抑制剂,但症状仍然不能缓解,遂即行结肠镜检查发现新的散在深溃疡。下一步合理的处理措施是
内镜取结肠黏膜即溃疡底部活检
活检组织找阿米巴滋养体
[多选题]治疗甲状腺危象宜采用
大量抗甲状腺药物
复方碘液
β–肾上腺素受体阻滞剂
肾上腺皮质激素
[单选题]引起"痛痹"的主要邪气是( )
寒邪
[单选题]下列属逆治法的是( )
热者寒之
[多选题]在骨骼标志中,肩胛骨的临床意义有
肩胛下角可作为第7或第8肋骨水平的标志
肩胛下角可作为后胸部计数肋骨的标志
肩胛骨的最下端称肩胛下角
[多选题]分泌性腹泻的特点不包括
禁食48 h后腹泻停止或显著减轻
粪便含有渗出液和血
血浆-粪质渗透压差>50 mmol/L
[多选题]肺炎球菌肺炎可能出现
腹胀,腹痛,腹肌紧张伴压痛反跳痛、黄疸
周围循环衰竭
心脏扩大,心律失常,肝大,下肢浮肿
颈强直,脑膜刺激征阳性
解析:大叶性肺炎,又名肺炎球菌肺炎。临床表现1.起病急骤,寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰。病变广泛者可伴气促和发绀。2.部分病例有恶心、呕吐、腹胀、腹泻。3.重症者可有神经精神症状,如烦躁不安、谵妄、颈项强直等。亦可发生循环衰竭,出现心脏扩大,心律失常,肝大,下肢浮肿并发感染性休克,称休克型(或中毒性)肺炎可有皮肤黏膜出血点。4.急性病容,呼吸急促,鼻翼煽动。部分患者口唇和鼻周有疱疹。5.充血期肺部体征呈现局部呼吸活动度减弱,语音震颤稍增强,叩诊浊音,可听及捻发音。实验室检查血白细胞计数(10~20)×109∕L,中性粒细胞多在80%以上,并有核左移,细胞内可见中毒颗粒。年老体弱、酗酒、免疫功能低下者白细胞计数可不增高,但中性粒细胞的百分比仍高。
[多选题]原发性血小板增多症分层治疗可以选择
低危患者用小剂量阿司匹林改善症状,不宜用化疗药物预防
中危患者遵循个体化治疗原则
高危患者羟基脲联合阿司匹林
[多选题]评价TAO活动性的指标有
奥曲肽扫描
血清/尿标志物GAGs
CAS评分
MRI