正确答案: E

胎盘早剥

题目：25岁初产妇，妊娠37周，重度子痫前期，突然出现持续性剧烈下腹痛，并有阴道流血，检查子宫张力大胎位、胎心不清。本例最可能的诊断为

解析：有胎盘早剥的高危因素，临床表现为胎盘早剥。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]对于输卵管的描述下列哪项恰当

肌层由内环形、外纵形的两层平滑肌组成

解析：输卵管肌层与子宫肌层相连，子宫最内层的纵行肌至峡部消失。因此，在横断面上，输卵管肌层分为3层，但3层间无明显分界。内层为近粘膜层的输卵管的固有肌层，最厚，又可分为3组不同肌束，内、外为方向相反的纵行螺旋形肌束，中间为密螺旋状环行肌束；中层在固有肌层之外，由肌纤维构成的网，其中伴有血管，这种血管周围的肌纤维进入固有肌层内．外层为纵行的浆膜下肌层，此层在输卵管的上方较明显，往下则与阔韧带相连而逐渐消失。 输卵管肌层的结构和厚度，因不同节段而异。输卵管间质部位于子宫肌壁内，与子宫外的输卵管部分不同；其最内层仍为纵行肌包围，形成明显的肌束环。此外，在固有层以外的肌纤维构成的网中充满血液时，可迫使间质部管腔闭合。因此，虽然间质部和子宫一峡部连接部无括约肌，但仍具有一定的括约功能。 除间质部外，在输卵管其他部分中，以峡部肌层最厚，管腔亦最小。由峡部移行至壶腹部时，肌层由厚变薄，管壁由硬变软，因而在峡部和壶腹部之间形成的峡一壶腹连接部，具有明显的括约功能。壶腹部的固有肌层较薄，无明显的内纵行肌束，仅有散在肌束分散在上皮的固有膜内，固有肌层的环形肌与外纵行肌相互交织在一起。漏斗部肌层最薄，但在其上皮的固有膜中有大量血管，血管周围有肌束包围，因而其构造颇似勃起组织，当血管充血时，此部分能肿胀勃起。伞部为漏斗部延伸部分，仅含散在的肌细胞、无纵行的浆膜下肌层。

[多选题]妊娠合并甲状腺功能亢进患者不常见的心血管系统的表现有

心动过缓

舒张压明显增加

解析：妊娠合并甲状腺功能亢进时常有窦性心动过速、脉压增大，严重时导致房扑或房颤。故正确答案为CE

[单选题]自然绝经是指

女性生命中最后一次月经

解析：自然绝经通常是指女性生命中最后一次月经，卵巢内卵泡自然耗竭，或剩余的卵泡对垂体促性腺激素丧失反应。

[单选题]25岁已婚妇女，停经48日，阴道流血2日，检查发现子宫如孕40天，宫口闭，下列哪项检查最有意义

B超检查