正确答案: E

右旁正中

题目：病因不明的急性腹膜炎手术切口多选择

解析：在急性腹膜炎的手术方式选择上，除传统的剖腹探查术之外，还可以选择腹腔镜探查术。腹腔镜具有清洗腹腔彻底、创伤小、恢复快、并发症少等优点，不但能明确诊断，避免因诊断不明而导致的病情延误，而且还可以指导开腹切口的选择或完成一些外科治疗，对于部分急性腹膜炎病人是一个安全有效的选择，切口通常为右旁正中。故本题答案为E。

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举一反三的答案和解析：

[单选题](2005)贫血性梗死主要发生于

心、肾、脾

解析：发生于组织结构较致密侧支循环不充分的实质器官，如脾、肾、心肌和脑组织。当梗死灶形成时，病灶边缘侧支血管内血液进入坏死组织较少，梗死灶呈灰白色，故称为贫血性梗死（又称为白色梗死）。

[单选题]长期应用糖皮质激素应注意

注意继发性感染

解析：长期大量应用糖皮质激素可引起一系列不良反应，包括：诱发加剧消化性溃疡、消化道出血、穿孔；诱发、加重感染；医源性肾上腺皮质功能亢进；导致水钠潴留，引起高血压；骨质疏松、肌肉萎缩、伤口延迟愈合；糖耐量受损或糖尿病。长期应用糖皮质激素对肝脏、心脏、肾脏没有副作用，故无须经常查肝功、肾功，测心电图。长期大量应用糖皮质激素可诱发、加重感染，尤其是抵抗力低下者，此时应用抗生素容易导致真菌感染。故本题选D。

[单选题]男，52岁。因关节痛服用"止痛药"1个月，近日出现下腹部疼痛、反酸。有胃溃疡病史。查体：腹软，上腹部压痛。首选的治疗药物是( )

奥美拉唑

解析：奥美拉唑主要适用于十二指肠溃疡和卓一艾综合征，也可用于胃溃疡和反流性食管炎。氢氧化铝是铝的氢氧化物。是一种碱，由于又显一定的酸性，所以又可称之为铝酸，但实际水溶液中与碱反应时生成的是四羟基合铝酸盐。按用途分为工业级和医药级两种。氢氧化铝是用量最大和应用最广的无机阻燃添加剂。法莫替丁主要剂型有片剂、胶囊剂、注射剂等。其为组织胺H2受体拮抗剂，能够抑制胃酸分泌。适用于胃及十二指肠溃疡、反流性食管炎、上消化道出血、卓一艾综合征等症。枸橼酸铋钾又名：丽珠得乐。主要成分是三钾二枸橼酸铋。在胃的酸性环境中形成弥散性的保护层覆盖于溃疡面上，阻止胃酸、酶及食物对溃疡的侵袭。该品还可降低胃蛋白酶活性，增加粘蛋白分泌，促进黏膜释放前列腺素，从而保护胃黏膜。另外，本品对幽门螺杆菌(HP)具有杀灭作用，因而可促进胃炎的愈合。吗丁啉(多潘立酮片)，适应症为用于消化不良，腹胀、嗳气、恶心、呕吐、腹部胀痛。用于治疗胃轻瘫，对反流性胃炎有明显的效果，但对胃食管反流病的疗效不太满意，可作为消化性溃疡(主要是胃溃疡)的辅助治疗药物，用以消除胃窦部潴留，各种原因引起的恶心、呕吐，手术后的恶心、呕吐。

[单选题]需要进行强制管理的传染病是

霍乱

解析：甲类传染病为强制管理传染病，包括鼠疫、霍乱。发现甲类传染患者或疑似患者，在城镇于2小时内，在农村应于6小时内通过传染病疫情监测信息系统上报。故本题选D。

[单选题]男，35岁。饮酒后出现右足关节剧烈红肿伴疼痛。既往曾发作2次，每次持续5天左右，可自行缓解，发作时曾使用抗生素治疗效果欠佳。首先考虑的诊断为

痛风

解析：此题属基本知识和临床分析试题。考核痛风的临床特点和鉴别诊断。类风湿关节炎多为慢性过程，以对称性关节受累为主，其中掌指、近指和腕关节最易受累，伴晨僵，因此本病例不符合类风湿关节炎的诊断。强直性脊柱炎以骶髂关节受累为主。系统性红斑狼疮关节受累多呈对称性，逐渐加重，最常受累关节为近端指间关节、腕关节、膝关节等。骨关节炎则一般不出现单关节红肿。

[单选题]磷酸吡哆醛作为辅酶参与的反应是

转氨基反应

解析：磷酸吡哆醛作为辅酶具有转氨基酶作用。