正确答案: B

心房颤动

题目：最常见于风湿性二尖瓣狭窄患者的心律失常是

解析：风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄的患者，心律失常以心房颤动最常见，易有血栓形成。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，男，36岁，18年吸烟史。诊断：血栓闭塞性脉管炎Ⅱ期，其典型表现为

静息痛

解析：血栓闭塞性脉管炎Ⅱ期表现为静息痛：休息状态患肢仍疼痛不可忍耐，尤以夜间为甚，疼痛呻吟不止，彻夜不眠。

[单选题]多器官功能衰竭综合征并发于

急性梗阻性化脓性胆管炎

解析：急性梗阻性化脓性胆管炎时，大量细菌和毒素进入血液循环，引起全身性感染和重要器官功能损害，可导致多器官功能障碍综合征或多器官功能衰竭。

[单选题]患者，女，48岁，诊断为缺铁性贫血，口服硫酸亚铁2周。为观察疗效应评估下列哪项

网织红细胞计数

解析：铁剂治疗用药后1周左右网织红细胞开始升高，10天左右渐达高峰；2周后血红蛋白开始上升，约1～2个月可达正常，但仍需继续服药3～6个月以补足体内贮存铁，以免复发。此患者治疗2周，故观察疗效指标应该为网织红细胞。

[单选题]COPD合并自发性气胸，经治疗出院，为减少气胸复发，护士应告诉患者需特别注意的是

保持大便通畅

[单选题]患者，男性，34岁。在局麻下行左上臂外伤缝合术，术后帮助其更换上衣的步骤是

先脱右侧，后穿右侧

解析：脱衣时，应先脱健侧，后脱患侧，而穿衣时，应先穿患侧，后穿健侧。此题描述患者为左侧上臂外伤，脱衣时，应先脱(健侧)右侧，后脱(患侧)左侧，而穿衣时，应先穿(患侧)左侧，后穿(健侧)右侧。其余选项为干扰选项。故答案为A。

[单选题]患者男，52岁。高空坠物致颈3～4骨折伴颈脊髓损伤，入院后患者体温高达40.2℃，则下列降温措施不恰当的是

予解热镇痛药物

解析：脊髓损伤后体温调节中枢丧失调节功能，患者可出现体温过高或过低，患者在损伤平面以下皮肤失去植物神经调节功能，皮肤干燥，不排汗，出现高热宜采用降低室温、冷疗等物理降温疗法，由于患者排汗功能障碍，解热镇痛药效果差，临床上常不选用，故本题选D。解题关键：脊髓损伤高温患者以物理降温为主，如乙醇或温水擦浴、冰敷、冰盐水灌肠等，必要时给予输液和冬眠药物。

[单选题]患者，女性，33岁。出现面颊部对称性红斑6个月，四肢关节疼痛4个月，反复发作口腔溃疡，诊断为“系统性红斑狼疮”。以下护理措施不恰当的是

进食蘑菇、芹菜等食物，防止便秘

解析：一.饮食宜优质高蛋白、高维生素、高热量，营养丰富，易消化之品，忌食辛辣刺激、肥甘厚味之品，增加光敏感的食物不宜食用，不宜饮酒、吸烟。长期使用激素患者，注意控制高糖、高胆固醇的食物。2.忌羊肉、狗肉、马肉、驴肉、鹿肉等，由于其性温热，易诱发内热症状。忌菠菜，狼疮性肾炎患者慎用。忌香菇、芹菜、苜蓿，能引起光过敏、面部红斑、皮疹，光过敏者不宜食用。二.尽可能避免接触凉水、穿棉质，柔软保热性强的衣物，穿着棉手套、棉袜保护，以防受严冷刺激。2.患者要保持积极乐观的态度。很多的系统性红斑狼疮患者面对着病情，始终处在郁闷、低落的情绪之中，这样导致的后果往往是病情的加重。3.注意劳逸结合，加强体育锻炼，提高身体的抵抗能力。4.冬季注意保暖，一定注意不要受到风寒，过多的寒风冷吹，容易加重患者的病情。

[单选题]患儿，女，2岁，诊断为“法洛四联症”，患儿平素活动时都会主动下蹲片刻，家长咨询护士其原因，护士正确的解释是

增加体循环阻力，减少右向左分流

解析：下蹲时，下肢屈曲，使静脉回心血量减少，从而减轻了心脏负担；同时，下肢屈曲血管受压，体循环阻力增加，使右向左分流减少，肺血流量增加，从而暂时缓解缺氧症状。

[单选题]关于羊水栓塞的描述，正确的是

人工破膜时应在子宫收缩间歇期

解析：羊水栓塞发生的条件是破膜后宫缩强度过大和有开放的血管，因此从这些因素分析可以知道其多发生于子宫收缩过强的产妇；宫缩过强时应考虑抑制宫缩，减少胎儿宫内窘迫的发生；中期妊娠羊膜腔穿刺引产术也会发生羊水栓塞，因此中期引产钳刮术时应先破膜后再结合病情考虑注射缩宫素，若采用人工破膜，必须选在子宫收缩间歇期进行。