正确答案: AF

根据纯音测听,听力损失较重侧应先行手术. 在双侧听力障碍及耳鸣程度均相似情况下,根据前庭功能状态,半规管功能低下侧应先行手术

题目：病历摘要：患者女，36岁，主诉20年前因妊娠后发现右耳听力差，伴轰鸣，已在医院检查耳膜增厚，混浊，稍内陷，经耳咽管吹张治疗似有好转，但进步不明显，因尚不影响社交活动而未进行治疗。10年前因上感后觉左耳听力亦下降，伴蝉鸣，有时轻度眩晕。因症状持久不愈，听力下降影响工作，前来就诊，据家人说，幼年曾有耳流脓历史，记事后未再流脓，姑母听力亦不好。当时，患者言语轻柔，双耳膜完整，较菲薄，右耳膜前上有小钙化斑不内陷，Siegle's耳镜检查，鼓膜活动度好，音叉检查：Ｃ256Weber'stest居中，Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。

解析：选择手术侧别，在某种程度上取决于手术医生的知识、经验和听力损失程度。此问第1，6项是正确答案。原则上对双耳硬化症患者，应先治听力较差的一侧，两耳听力损失相等者，则先治耳鸣严重的一侧。如患者一耳有严重感音神经性聋，另一耳虽适宜手术，但因其仅一耳耳蜗有功能。预防万一，宜用助听器康复听力，而不行手术。双耳患者，如一耳手术获得成功，另侧耳亦有手术指征，则需在第一耳手术后6个月以后进行。第二耳手术最好是由同一医生来做，因他对手术中和术后有无问题最清楚。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]对声音骨传导的叙述正确的是 ( )

声波作用于颅骨，整个头颅包括耳蜗作为一个整体而反复振动称移动式骨导

声波振动经颅骨传到耳蜗壁，耳蜗壁随着声波疏密时相而膨大与缩小称压缩式骨导

频率低于800Hz的声波振动颅骨时，移动式骨导起主要作用

频率高于800Hz的声波振动颅骨时，压缩式骨导起主要作用

在正常听觉功能中，由骨导传入耳蜗的声能甚微

[单选题]首先提出功能性鼻内镜鼻旁窦手术概念的是

Kennedy

[单选题]下列属于第一序列弯曲的是

外展弯

[单选题]人体氟排泄的主要途径是

肾脏

解析：本题考查人体氟代谢。肾脏是排泄体内氟的主要途径，一般成人摄氟量的40%～60%由尿排出，由尿排出氟占总排泄量的75%左右。所以，正确答案是B。

[单选题]蜂窝织炎后期(脓肿已形成)应行

手术治疗

[单选题]某患者，心电图表现为：Rv+Sv5=1．15mV，V1呈Rs型，且R／S>1，电轴+100°应考虑为

右室肥大

[多选题]脉象艰涩不畅，如轻刀刮竹，其主病可能是（ ）

气滞血瘀

血少

伤精

亡阴

[单选题]正常的脉象又称为（ ）

平脉

[单选题]关于扁桃体术后出血处理，下列哪项是正确的

查明出血部位，有针对性的压迫止血

解析：扁桃体术后出血要及时处理，首先查明出血部位，有针对性的压迫止血；扁桃体窝的血凝块要及时清理；血性分泌物不可以咽下。