正确答案: C
手术治疗
题目:患者从高处跌下已2小时,左腰部受伤疼痛剧烈,血尿。查体:BP80/60mmHg。左腰部触痛明显,腹部压痛,无反跳痛。其治疗方法是
解析:患者从高处跌下后,腰部受伤,剧烈疼痛,血尿,考虑有肾损伤。查体:BP80/60mmHg,急剧下降,左腰部触痛明显,腹部压痛,说明患者存在大出血,故应手术治疗,故选C。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]肝硬化上消化道出血后,为预防肝性脑病的发生最需采取的措施为
弱酸液灌肠
解析:上消化道出血后,肠内产氨增多,过多的血氨绕过肝脏代谢直接进入体循环而至脑部,打破了氨的正常动态平衡,产生肝性脑病,为预防应用弱酸液灌肠降低血氨浓度。故选E。
[单选题]男,30岁。发作性头晕、头痛,伴面色苍白、心悸、冷汗9个月。每次持续20分钟左右,发作时BP180~220/110~140mmHg,平素血压正常,查体:BP120/80mmHg,体型偏瘦,心率90次/分,律齐,四肢末梢凉。对明确诊断最有帮助的是在发作时检测
血儿茶酚胺
解析:患者表现为阵发性高血压,平素血压正常,发作时伴头晕、头痛,面色苍白、心悸、冷汗,每次持续20分钟,最可能的诊断为嗜铬细胞瘤,24小时尿儿茶酚胺、儿茶酚胺的中间代谢产物甲氧基肾上腺素和甲氧基去甲肾上腺素及最终代谢产物香草扁桃酸升高,有诊断意义。
[单选题]苯丙酮尿症患儿的特征性临床表现是
尿和汗液有鼠尿臭味
解析:苯丙酮尿症(phenyl ketonurics; PKU)是一种常见的氨基酸代谢病,是由于苯丙氨酸代谢途径中的酶缺陷,使得苯丙氨酸不能转变成为酪氨酸,导致苯丙氨酸及其酮酸蓄积并从尿中大量排出。临床主要表现为智能低下,惊厥发作和色素减少。本病属常染色体隐形遗传。该病为少数可治性遗传性代谢病之一,上述症状经饮食控制治疗后可逆转,但智能发育落后难以转变,应力求早期诊断治疗,以避免神经系统的不可你损伤。由于患儿早期无症状不典型,必须借助实验室检测。
[单选题]女性,25岁,近一年来时有右下腹疼痛伴膀胱刺激症状。体检:腹软。右下腹深压痛,右腰部轻叩痛。尿常规红细胞++/HP,白细胞+/HP。肾图检查:右侧呈梗阻型曲线,应考虑为
右输尿管下段结石
解析:肾图检查:右侧呈梗阻型曲线,结石梗阻。
[单选题]冠状动脉粥样硬化最常见于的心脏血管
左冠状动脉前降支
解析:冠状动脉粥样硬化是冠状动脉最常见的疾病。根据病变检出率和统计结果,以左冠状动脉前降支为最高,故本题
[单选题]一氧化碳中毒最具特征的表现是
口唇黏膜呈樱桃红色
解析:一氧化碳中毒时,CO与血红蛋白结合,形成碳氧血红蛋白(COHb),使皮肤、黏膜呈樱桃红色,为一氧化碳中毒最具特征性的表现。因此选C。
[单选题]1岁以下正常婴儿可能出现的体征是
Babinski征阳性
解析:1岁以下正常婴儿神经系统发育不完全,可能出现Babinski征阳性。
[单选题]在流行病学研究中,属于现况研究特点的是
不需特设对照组
解析:在流行病学研究中,现况研究特点:①开始时一般不设有对照组;②特定时间点或时间;③在确定因果关系时受到限制;④对不会发生改变的暴露因素,可以做因果推论;⑤定期重复进行可以获得发病资料。