正确答案: ABD

手术治疗 抗风湿药物 石膏固定

题目：患者男，60岁，行走时感左足跟部疼痛、跛行3 d来诊，既往有足跟部、膝关节及踝关节疼痛史。

解析：患者有多个疾病的可能，现跟腱区皮肤正常、无破损，不红，无脚癣，局部条件可行手术治疗，石膏固定。类风湿关节炎需要抗风湿药物治疗。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]男性，腰2椎体骨折脱位伴马尾神经损伤。检查时股四头肌有收缩，膝关节可主动伸直但不能抬离床面，这时股四头肌的肌力是

2级

解析：肌力分0-5级，2级是肢体能在床上平行移动，但不能抵抗自身重力，即不能抬离床面，题目中的描述符合2级的表现，故本题答案选择B。

[单选题]以下关节类风湿关节炎最少累及的是

肘关节

解析：类风湿关节炎最常累及部位依次为腕、掌、指关节、近端指间关节和足趾、膝、踝、肘、肩、髋等，多为双侧对称性，有自觉痛与压痛。

[单选题]髌骨软骨软化症的病理改变最早发生于

软骨深层

解析：髌骨软骨软化症的早期病理改变是软骨深层细胞退行性变。