正确答案: B

肺癌转移至肝脏

题目：患者，男性，70岁，嗜烟55年。因右上叶肺炎在门诊间断治疗3个月，咳嗽咳痰减少，自感已无发热，乏力明显，食欲减退，体重减轻约3.5kg，近1周出现咳血，声嘶，憋气。查体：体温37.4℃，右锁骨上窝及胸骨上窝可扪及数个肿大之淋巴结，绿豆至花生米大，右胸背部可闻及局限性干性啰音。经胸部CT及纤支镜取材活检检查诊断为右上肺鳞癌，中央型。

解析：3.上述各项答案中只有B才能解释临床表现。A与C可能会引起腹部隐痛或疼痛不适，但不会局限于右上腹；可能会引起腹水但不会出现黄疸。如果肺癌转移至右膈也可能会引起右上腹疼痛，还可能会引起肺底感染，肺底积液；如果侵犯膈神经，可能会引起膈肌麻痹、右膈抬高、膈肌矛盾运动等，一般不会引起黄疸、腹水，所以如果选择D明显不合适。如果肺癌转移至脑引起的应该是脑部的症状或说是中枢神经的症状，而不应该是腹部的症状，故选择E显然是错误的。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下消最显著的特征是（ ）

尿多而混浊如膏

[单选题]医院获得性肺炎最常见的致病菌是

革兰氏阴性杆菌

解析：肺炎链球菌、支原体衣原体是社区获得性肺炎常见病原体。金黄色葡萄球菌、真菌亦是医院获得性肺炎的病原体，但最常见的致病菌是革兰氏阴性杆菌。

[多选题]关节的辅助结构

交叉韧带

关节盘

关节半月板

[多选题]血管衰老的生物学标志物包括

IMT

PWV

脉压

[单选题]下列各组经脉中，从足趾走向腹、胸腔的是（ ）

脾、肝、肾经

[单选题]与甲状腺功能减退症表现不相符的是

对镇静药和麻醉药不敏感