正确答案: B

置患者于坐位，两腿下垂

题目：患者女，在输液过程中出现呼吸困难、咳嗽、咳血性泡沫痰，下列哪项措施正确

解析：输液过程中出现呼吸困难、咳嗽、咳血性泡沫痰为急性肺水肿。应立即停止输液并迅速通知医生，进行紧急处理。如果病情允许，可协助患者取端坐位，双腿下垂，以减少下肢静脉回流，减轻心脏负担。同时安慰患者以减轻其紧张心理。给予高流量氧气吸入，一般氧流量为6～8L/min，以提高肺泡内压力，减少肺泡内毛细血管渗出液的产生。同时，湿化瓶内加入20%～30%的乙醇溶液，以减低肺泡内泡沫表面的张力，使泡沫破裂消散，改善气体交换，减轻缺氧症状。遵医嘱给予镇静、平喘、强心、利尿和扩血管药物，以稳定患者紧张情绪，扩张周围血管，加速液体排出，减少回心血量，减轻心脏负荷。故答案为B。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，男性，65岁。高血压病史30年，因情绪激动，呼吸急促，左胸部剧烈疼痛，以“急性心肌梗死”收住院。对该患者的护理，属于依赖性护理措施的是

遵医嘱应用止痛药

解析：依赖性护理措施指护士遵医嘱执行的具体措施。

[单选题]患者，女性，43岁。右小腿不慎被毒蛇咬伤。现场急救时，伤肢用冷水浸泡，采用的水温应是

4～7℃

解析：毒蛇咬伤后局部降温，将伤肢浸入4～7℃冷水中3～4小时，冷敷24～36小时。可减轻疼痛，减缓毒素吸收，降低毒素中酶的活性。

[单选题]护理组织文化的核心是

护理价值观

[单选题]患者，女性，31岁。甲状腺术后，患者血压平稳，护士为其采取半坐卧位的目的主要是

减轻局部出血

解析：患者甲状腺术后，血压平稳，没有呼吸困难，取半坐位的目的是减轻局部出血，有利于呼吸和引流。故答案为A。

[单选题]颈椎骨折患者宜采取的搬运方法是

四人法

解析：四人搬运法适用于病情危重或颈、腰椎骨折等老人。

[单选题]关于胎儿发育的特点，正确的是

20周末临床可听到胎心

解析：16周末可确定胎儿性别；24周末各器官均开始发育但不完善：28周末体重约为1000g;32周末体重约为1500g。

[单选题]甲状腺大部分切除术后发生呼吸困难和窒息与下列因素无关的是

手术创伤的应激诱发的危象

解析：甲状腺功能亢进病人术后最危重的并发症是呼吸困难和窒息，多在术后48小时内发生．发生的原因有：(1) 切口内出血压迫气管；(2) 喉头水肿；(3) 气管塌陷。

[单选题]心绞痛的错误护理措施是

高热量、高糖饮食

解析：心绞痛发作时应立即停止正在进行的活动，休息片刻即可缓解。减少或避免诱因过劳、情绪激动、寒冷刺激等。调节饮食，宜摄入低热量、低脂、低胆固醇、低盐饮食，多食蔬菜、水果和粗纤维食物，避免暴饮暴食，注意少量多餐。禁烟酒。保持排便通畅，切忌用力排便，以免诱发心绞痛。保持心境平和，改变焦躁易怒、争强好胜的性格等。因此答案选C。

[单选题]患者，女，30岁，孕3产1，诉“2周前出现性生活后阴道有血性白带”。妇科检查：子宫颈中度糜烂，有接触性出血，子宫正常大小，双侧附件阴性。子宫颈刮片细胞学检查为巴氏3级。提示该患者为

可疑癌症

解析：接触性出血，巴氏3级有可疑恶性细胞，提示该患者可疑癌症。