正确答案: ABCEF

口腔干燥 眼干 反复四肢关节肿痛 抗SS-A、抗SS-B（＋） 类风湿因子（＋）

题目：　患者女，56岁，因“双侧腮腺无痛性、逐渐肿大2年”来诊。查体：双侧腮腺弥漫性肿大，质地较硬，表面欠光滑。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]属于左向右分流的先天性心脏病有

房间隔缺损

室间隔缺损

主动脉窦瘤破入右心

解析：左房与左室的压力大于右房和右室，因此左向右分流。右房室瓣下移畸形不存在异常分流的情况，冠状动脉左心房瘘是左向左的分流，故选ABD。

[多选题]以下哪些器官组织对诊断用超声的生物学作用较不敏感

心脏

血管

肌肉

解析：胎儿和眼部较敏感。故不选BD。

[多选题]以下说法正确的是

动脉粥样硬化病变的部位以颈动脉分叉处最多见

斑块的基本结构包括斑块表面的纤维帽、核心部、基底部和上下肩部

按形态学分类将斑块分为规则型、不规则型和溃疡性斑块

解析：颈动脉肌纤维发育不良表现为一侧颈内动脉全程纤细呈“串珠样”，血流充盈不全。通常IMT≧1.0mm界定为颈动脉内膜中层增厚，本题正确答案BDE

[多选题]脾内囊性病变，囊壁较厚应考虑

转移瘤伴坏死

脓肿

[多选题]影响超声造影回声强度的因素是（选择二项）

微气泡大小

发射超声功率

[多选题]关于经腹壁胃肠超声检查，叙述错误的有

应安排在钡剂造影检查之后

应安排在胃镜检查之后

检查前禁食4 h

解析：检查前一日晚餐进流食，其后禁食，查前4h内禁水，检查前排净大便。胃肠超声检查应在钡剂造影和胃镜检查之前，避免干扰。