正确答案: C
阳虚证
题目:面色苍白或暗淡,精神萎靡,身重蜷卧,畏冷肢凉,倦怠无力,语声低怯,为( )
解析:阳虚证:畏寒肢冷,口淡不渴,或渴喜热饮,自汗,小便清长,或尿少浮肿,大便稀溏,面色晄白,舌淡胖嫩,苔白滑,脉沉迟无力。可兼有神疲,乏力,气短等表现。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]香豆素类药物的抗凝作用机制是( )
妨碍肝脏合成Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ凝血因子
解析:香豆素类抗凝剂,在体内有对抗维生素K的作用。可以抑制维生素K参与的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的在肝脏的合成。
[单选题]35岁已婚女性,平素月经4~5天/40~60天,经量中等,现停经65天,黄体酮试验无出血,最可能的诊断为
早期妊娠
解析:生育年龄妇女,平素月经规律,出现停经,首先应考虑妊娠的可能,黄体酮试验无出血,更可能为早孕,当然仍需测定HCG和B超检查确诊。继发闭经的诊断应该是停经时间在3个月以上或超过患者原来的三个周期。卵巢早衰、垂体性闭经、子宫内膜结核患者的平素月经不可能是4~5天/40~60天,量中,应该有闭经或月经稀少的病史,并进行其他检查以鉴别。
[单选题]患者咳唾涎沫,短气喘促,咽喉干燥,舌干红少苔,脉虚数。治疗应首选的方剂是
麦门冬汤
解析:麦门冬汤,为治燥剂,具有清养肺胃,降逆下气之功效。主治虚热肺痿。咳嗽气喘,咽喉不利,咯痰不爽,或咳唾涎沫,口干咽燥,手足心热,舌红少苔,脉虚数。胃阴不足证。呕吐,纳少,呃逆,口渴咽干,舌红少苔,脉虚数。
[单选题]患者,男,26岁。先天性心脏病致心力衰竭,应用强心心苷疗效不显著。可试换用的药物是
卡托普利
解析:当先天性心脏病致心力衰竭应用强心苷疗效不显著时,可试换卡托普利。卡托普利为血紧张素转换酶抑制剂,除了发挥扩血管作用改善心衰时的血流动力学、减轻淤血症状外,更重要的是可降低心衰患者代偿性神经一体液因素的不利影响,限制心肌、小血管的重塑,以达到维护心肌功能,推迟充血性心力衰竭的进展,降低远期死亡率的目的。故本题选C。
[单选题]患者初为关节冷痛、重着、麻木,病程日久,或过服温燥药物,而变成患处红肿灼痛,其临床意义是( )
寒证化热
解析:关节冷痛、重着、麻木为寒证,变为红肿灼痛为热证。
[单选题]患儿,2岁。反复浮肿3月。尿蛋白定量(+++),镜检(-),尿蛋白定量>250mg/(kg·d),血白蛋白20g/L,胆固醇>5.7mmol/L。症见五心烦热,面色潮红,口干唇赤,腰膝酸软,汗多便干,脉弦细数。其诊断是( )
单纯性肾病,肝肾阴虚证
解析: 反复浮肿3月。尿蛋白定量(+++),镜检(-),尿蛋白定量>250mg/(kg·d),血白蛋白20g/L,胆固醇>5.7mmol/L,诊断为单纯性肾病。肝肾阴虚证症见五心烦热,面色潮红,口干唇赤,腰膝酸软,汗多便干,脉弦细数。
[单选题]阴盛则阳病的病机指的是
阴邪侵袭,伤及阳气
解析:《素问·阴阳应象大论》:“气味辛甘发散为阳,酸苦涌泄为阴。阴胜则阳病,阳胜则阴病。阴胜则阳病,指阴寒偏盛损伤阳气,过用酸苦涌泄之品亦可损伤阳气,导致阳气不足的病变发生。
[单选题]妊娠合并急性病毒性肝炎的处理,正确的是
妊娠中晚期,注意防治妊高征
[单选题]体外循环抗凝血,宜选用
肝素
解析:肝素用于体外循环抗凝血,抑制血小板,具有调血脂的作用,可作用于补体系统的多个环节,以抑制系统过度激活。B、C、D、E均为香豆素类抗凝药,具有在体内拮抗维生素K的作用,体外无效。故本题选A。