正确答案: E
心包摩擦音
题目：心包积液的临床表现不包括
解析：心包摩擦音常见于各种心包炎，急性心肌梗死，尿毒症和系统性红斑狼疮的患者。
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举一反三的答案和解析：
[单选题]患儿，10个月。因发热、咳嗽、气喘1天入院。查体体温38.6℃，呼吸60次/分，心率140次/分，有呼气性呼吸困难，双肺满布哮鸣音，有少量粗湿啰音。对该患儿首先应采取的治疗措施是
氨茶碱稀释后缓慢静脉滴注
解析：根据题干，患儿发热、咳嗽、气喘1天，呼气性呼吸困难，双肺满布哮鸣音，可能的诊断为支气管哮喘，此时首选处理的是呼吸困难的症状，故应采取氨茶碱稀释后缓慢静脉滴注，氨茶碱能松弛支气管平滑肌，对支气管粘膜的充血、水肿也有缓解作用。故答案为C。
[单选题]最能提示急性出血性坏死性胰腺炎的化验结果是
C反应蛋白(CRP)异常增高
解析：CRP是组织损伤和炎症的非特异标志物，对急性胰腺炎诊断不具特异性，但可用于评估急性胰腺炎的严重程度。在胰腺坏死时CRP 明显升高。
[单选题]患者女，23岁。因车祸撞击左上腹，出现腹痛，面色苍白，脉搏细速，血压降低，最可能的脏器损伤是
脾
解析：肝、脾、胰、肾等实质器官或大血管损伤主要表现为腹腔内（或腹膜后）出血，包括面色苍白、脉率加快，严重时脉搏微弱，血压不稳，甚至休克。腹痛呈持续性。肝及胰腺破裂，胆管内及胰管内液体沾染腹膜，引起腹膜刺激征。脾破裂出血量大，有效循环血量减少，血压降低。胃肠道、胆道、膀胱等空腔脏器损伤主要表现为弥漫性腹膜炎。该患者的表现应属于实质脏器损伤，又因撞的是左上腹，故选B。
[单选题]患者，60岁，长期卧床，2日前因肺部感染入院，骶尾部红，该患者处于压疮的哪一期( )
淤血红润期
解析：淤血红润期为压疮初期。局部皮肤受压，出现暂时血液循环障碍，表现为红肿、热、麻木或触痛。此期皮肤表面无破损情况，为可逆性改变。该患者表现属于淤血红润期。
[单选题]某孕妇，孕1产0，孕37周，诊断为“中度妊娠高血压综合征”住院治疗。自诉因担心药物会影响胎儿发育成长，不愿接受药物治疗，但又怕不服药会使病情加重，威胁胎儿的安全，心情矛盾。在护理中，首先应进行
心理护理
解析：针对孕妇目前情况，首先要提供心理支持，解除孕妇的心理压力，有利于稳定血压和配合治疗过程。
