正确答案: D

咳大量粉红色泡沫样痰

题目：急性肺水肿最突出的表现是

解析：急性肺水肿表现为剧烈的气喘、端坐呼吸、极度焦虑和咳含泡沫的黏液痰，其中咳大量粉红色泡沫样痰、发绀等为其典型症状。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者男，30岁。因反复上腹痛1年伴加重3天入院。护士夜间巡视时，患者诉上腹痛加剧，大汗淋漓。此时护士应采取的最有意义的措施是

检查腹肌紧张度，是否有压痛及反跳痛

解析：对于急腹症的患者要定时观察腹部症状和体征。

[单选题]针对新生儿颅内出血患儿的护理，错误的是

为患儿洗澡

解析：为新生儿颅内出血提供护理时，应绝对保持病室安静，减少噪音。护理操作要轻、稳、准，尽量减少对患儿移动和刺激，以防止加重颅内出血。

[单选题]申请注册的护理实习生，必须完成临床实习

至少8个月

[单选题]自行排便一次，灌肠后又排便2次，应记录

1.2/E

[单选题]患者，男性，38岁。因感染肺结核入院治疗，护士在为其进行治疗和护理的过程中，执行的隔离种类为

呼吸道隔离

解析：患者因感染肺结核入院，肺结核是由结核分枝杆菌引发的肺部感染性疾病。结核分枝杆菌的传染源主要是排菌的肺结核患者，通过呼吸道传播。故肺结核患者需要呼吸道隔离。故答案为C。

[单选题]属于主观方面的健康资料是

头昏脑涨

解析：主观资料即护理对象对其所经历、感觉、思考、担心内容的诉说。客观资料是指他人通过观察、体格检查或借助医疗仪器和实验室检查获得的资料。故B项属于主观资料。解题关键：来源于护理对象的主诉包括其感觉，经历等内容即为主观资料。医务人员运用科学的专业方法采集测量的结果大多属于客观资料。

[单选题]魏某，25岁，化脓性扁桃体炎，医嘱青霉素过敏试验。3分钟后病人出现濒危感，伴烦躁不安，呼吸困难，出冷汗，血压下降，判断病人出现

青霉素过敏性休克

解析：青霉素过敏性休克主要表现为呼吸道阻塞症状、循环衰竭症状和中枢神经系统症状，该患者于注射青霉素试验液3分钟后出现濒危感、呼吸困难的呼吸道阻塞症状，血压下降、出冷汗的循环衰竭症状，可判断为青霉素过敏性休克（D对）。

[单选题]患者男，19岁。尿道损伤后出现排尿困难。护士遵医嘱为其置尿管。患者表情紧张问：“会不会很疼呀？”下列回答较妥当的是

“会有一些疼痛，我会尽量帮你减轻痛苦。”

解析：E项的回答既回答了患者的提问，又解决了患者的担忧，更显妥当。

[单选题]诊断膀胱癌的最好方法是

膀胱镜检查

解析：膀胱镜检可直视肿瘤，同时可做活检以明确诊断。