正确答案: C

硬脑膜外血肿

题目：男，36岁，车祸头部受伤，伤后不省人事约半小时，清醒后诉头痛、恶心、呕吐，4小时后再次昏迷。首先考虑

解析：硬脑膜外血肿在颅内血肿中发病率最高，位于颅骨与硬脑膜之间，90％伴有颅骨骨折，常为脑膜中动脉破裂所致，半数以上的血肿见于颞叶外侧面。出现典型颅内压升高的三联症状。意识障碍：出现具有中间清醒期的昏迷状态；出现无原发昏迷的继发昏迷；出现在原发性昏迷的基础上，昏迷继续加深加重。昏迷－清醒－再昏迷为典型的硬膜外血肿表现。出现神经系统定位体征。出现患侧瞳孔散大，光反射消失。对侧肢体硬瘫及病理反射阳性。CT、脑血管造影可以做到定位诊断。一般治疗，同脑挫裂伤；控制脑水肿，降低颅内压，预防脑疝；尽快手术清除血肿，以利减压。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]颈部非甲状腺的肿块与瘿病的鉴别要点是

位置不在结喉两侧

与吞咽动作关系不明显

[单选题]中医外科疾病的辨证，首先必须辨清( )

阴阳

[单选题]乳癖的肿块特点是( )

肿块扁圆，多位于乳晕中央，轻度疼痛

[单选题]证明甲状腺单发结节为恶性，主要依据是

结节穿刺检查

解析：结节穿刺活检可以明确结节的性质。

[单选题]男患，47岁，因外伤急性失血来诊，表情淡漠，皮肤苍白，毛细血管充盈迟缓，休克指数1.3，最可能的诊断是：

中度休克