正确答案: B

筋膜外子宫切除+双附件切除+盆腔及腹主动脉淋巴结切除术

题目： 患者66岁，55岁绝经，近2周出现阴道出血。患者从未生育，否认应用过雌激素替代治疗，自诉患有"子宫小肌瘤"20余年。查体：患者呈肥胖体态，体重86kg，身高159cm，血压150/90mmHg，心肺检查正常。妇科检查：外生殖器正常，子宫如孕10周大小，附件未触及肿块。

解析：子宫癌肉瘤手术范围应该是筋膜外子宫切除+双附件切除+盆腔及腹主动脉淋巴结切除术。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]宫颈癌的主要临床表现为

阴道出血

阴道排液

腰痛、坐骨神经痛

解析：宫颈癌的临床表现有：常为接触性阴道流血、有腥臭味的阴道排液、晚期根据累及范围出现尿频尿急、下肢肿痛、贫血、恶病质、肾盂积水及尿毒症症状。E选项为累及肾脏或脊髓时的症状。

[多选题]关于胎盘部位滋养细胞肿瘤的治疗，恰当说法是

HCG无显著升高，应用HCG监测肿瘤复发效果差

原则上以手术为主

单个转移瘤和局部复发者可以行放疗

解析：HCG的检查对早期妊娠诊断有重要意义，对与妊娠相关疾病、滋养细胞肿瘤等疾病的诊断、鉴别和病程观察等有一定价值。

[多选题]对于阴道恶性黑色素瘤，恰当的是

晚期可通过血行转移至远处

恶性程度高，预后差

对放疗不敏感，以手术治疗为主

解析：晚期病人经血行播散，可发生肝、肺、脑等远处器官转移。阴道恶性黑色素瘤罕见，其恶性程度高，易于转移、复发，治疗效果差，预后不良。一般认为黑色素瘤对放疗不敏感，恶性黑色素瘤的治疗以手术为主，术后通常需要再进行放疗。故ACE正确

[多选题]重度妊高征的产科处理，下列哪些是正确的

妊娠>36周，经积极治疗24～48小时症状改善，估计胎儿可存活者应考虑终止妊娠

引产失败应刮宫产

妊娠<36周，经治疗病情好转且稳定者可继续妊娠

[多选题]阴部内动脉包括

痔下动脉

会阴动脉

阴唇动脉

阴蒂动脉

[单选题]下列选项中，不属外感腰痛致病病邪的是（ ）

燥

[多选题]属于取出宫内节育器适应证的项目包括

已有生育计划

带器妊娠

拟改变避孕方法

绝经过渡期停经8个月