• [单选题](2013)女,78岁。跌倒右髋受伤2小时,局部疼痛,活动受限,患肢缩短,轴向叩击痛(+)。X线片显示右股骨颈基底部骨皮质连续性中断,断端嵌插,Pauwells角25°。一般状态差,既往高血压、肺心病、糖尿病病史30余年,心功能Ⅳ级。最佳治疗方案是
  • 正确答案 :E
  • 下肢中立位皮牵引6~8周

  • 解析:Pauwells角25°为外展型股骨颈骨折,属于稳定型骨折;且患者有高血压、肺心病、糖尿病等基础疾病,手术治疗风险大,故应采取保守治疗。

  • [单选题]男,66岁。2天前与人争吵时觉头晕,当时测血压140/80mmHg,今天骑车10公里到县医院就诊,到达时测血压160/85mmHg,关于此时该患者的血压诊断,正确的说法是
  • 正确答案 :A
  • 暂不能诊断高血压,须多次测量安静休息时血压后才可能明确诊断

  • 解析:暂不能诊断高血压,须多次测量安静休息时血压后才可能明确诊断。

  • [单选题]肝进行性肿大、质硬伴疼痛,见于
  • 正确答案 :D
  • 原发性肝癌

  • 解析:原发性肝癌早期肝癌常症状无特异性,中晚期肝癌的症状则较多,常见的临床表现有肝区疼痛、腹胀、纳差、乏力、消瘦,进行性肝大或上腹部包块等;

  • [单选题]无排卵型功能失调性子宫出血大多数为
  • 正确答案 :D
  • 雌激素撤退出血

  • 解析:无排卵性功能失调性子宫出血时,子宫内膜仅有单一雌激素刺激而无孕激素对抗,可发生雌激素突破性出血或撤退性出血。雌激素突破性出血有两种类型:雌激素维持在阈值水平,可发生间断性少量长时间出血;高水平雌激素维持在有效浓度,引起长时间闭经,因无孕激素参与,容易发生急性突破性出血,血量汹涌。雌激素撤退性出血:子宫内膜在单一雌激素作用下持续增生,此时因多数生长卵泡退化闭锁,导致雌激素水平突然急剧下降,内膜失去激素支持而剥脱出血。答案选D。

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