[单选题]甲状腺功能减退伴有幻觉妄想者可用小剂量抗精神病药物。但禁用下列何种药物

正确答案 ：B

氯丙嗪

解析：甲状腺功能减退所致精神障碍的处理，应慎用抗精神病药及麻药、催眠药，因患者对药敏感易诱发昏迷。氯丙嗪禁用，因可能导致低体温性昏迷，对严重焦虑、抑郁患者可给予抗焦虑、抑郁药物。少数伴有幻觉妄想者可慎用小剂量奋乃静、氟哌啶醇以及非典型抗精神病药。

[单选题]以下关于人格障碍和人格改变的描述，最正确的是

正确答案 ：A

二者是完全不同的精神障碍概念

解析：人格障碍是指人格特征显著偏离正常，使患者形成了特有的行为模式，具有对环境适应不良的性质，常影响其社会功能，甚至与社会发生冲突，给自己或社会造成恶果。人格障碍常开始于幼年，青年期定型。持续至成年期或者终生。人格改变是指成人的行为模式和人际关系显著而持久地发生改变，至少持续2个月，可由强烈或持久的应激因素所引起，也可继发于严重的精神或躯体疾病，而患者以往无人格障碍。

[单选题]诊断人格障碍最重要的资料来源于

正确答案 ：B

对患者本人的精神检查

解析：对患者本人的精神检查是诊断人格障碍最重要的资料来源。

[多选题]精神疾病诊断分歧产生的常见原因有

正确答案 ：ABCD

资料收集方面：病史资料的来源不一致、不详细或不可靠

检查者方面：检查者的检查技巧不同，对症状的认定与评价不同

分析资料方面：一些症状适用于几个诊断，临床医生选择性感知的方向和重点不同，则会做出不同的诊断选择

诊断标准的不同，症状学术语的不统一、变化快

解析：尽管CT和MRI对某些器质性精神障碍的鉴别诊断有重要意义，但是否充分利用CT、MRI等先进设备却不是精神科误诊的常见原因。

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