• [多选题]急性上呼吸道感染的护理诊断有
  • 正确答案 :ABDE
  • 体温过高

    潜在并发症:高热惊厥

    知识缺乏

    清理呼吸道无效

  • 解析:急性上呼吸道感染的常见护理诊断1.体温过高 与上呼吸道感染有关2.清理呼吸道无效:与痰多粘稠,咳嗽无力有关3.知识缺乏 与家长缺乏本病的相关知识有关4.潜在并发症:高热惊厥。故选ABDE

  • [多选题]下列肿瘤位于后纵隔的有( )
  • 正确答案 :ABE
  • 神经纤维肿瘤

    神经肉瘤

    神经母细胞瘤

  • 解析:胸腺瘤起源于胚胎时期第3(或第4)鳃弓内胚层,系原始前肠上皮细胞衍生物,随胚胎生长发育而附入前纵隔。畸胎瘤是卵巢生殖细胞肿瘤中常见的一种,来源于生殖细胞,因此CD选项错误。

  • [多选题]肾小管酸中毒的临床表现是( )
  • 正确答案 :ABCDE
  • 生长发育落后

    高氯性酸中毒

    碱性尿

    高血钾

    肾性佝偻病

  • 解析:慢性高氯性酸中毒,水、电解质平衡失调,如低钾血症或高钾血症;低钠、低钙血症;多尿、烦渴、多饮等;若不及时治疗可出现肾性佝偻病或骨软化症;骨钙化及(或)肾结石等。

  • [多选题]肺炎并发心力衰竭的主要临床表现是
  • 正确答案 :ABCDE
  • 呼吸、心跳突然加快,不能用肺炎本身的疾病或其他疾病来解释

    面色苍白或唇周发绀

    肝脏在短期内迅速肿大

    咯粉红色泡沫痰

    突然极度烦躁不安

  • 解析:肺炎合并心力衰竭者主要表现为呼吸困难加重,呼吸加快(>60次/分),烦躁不安,面色苍白或发绀,心率增快(>180次/分),心音低钝,奔马律,肝脏迅速增大,突然极度烦躁不安,咯粉红色泡沫痰等。故选ABCDE。

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