正确答案: C

自发性腹膜炎

题目:患者,男性,45岁急性昏迷轻度黄疸,双侧肢体肌张力对称性增高,瞳孔等大,尿蛋白以及糖定性均阴性,尿酮体阴性

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]淋巴管肌瘤病引起的肺功能障碍有
  • 弥散功能障碍

    混合性肺功能障碍

    限制性通气功能障碍

    阻塞性通气功能障碍

  • 解析:淋巴管肌瘤病(LAM)是一种比较罕见的疾病,几乎所有的病例均发生于女性,以育龄期女性为主,平均年龄30~40岁。LAM主要累及肺脏,典型表现为弥漫性囊性改变,严重影响患者肺功能,而目前尚缺乏有效的治疗方法。临床表现:LAM常见呼吸系统症状包括自发性气胸、乳糜胸、呼吸困难、咯血和胸痛等。通常起病隐匿,在临床出现症状前可能已经有活动耐力差等表现,随疾病发展出现呼吸困难症状,并进行性加重。气胸和乳糜胸常为LAM的首发症状,并可反复发生。在整个病程中,超过一半的患者会出现气胸,乳糜胸见于20%~30%的患者。LAM还可有肺外受累,例如,可有腹胀和腹痛等症状。腹部和盆腔CT检查可发现淋巴结肿大、腹膜后淋巴管肌瘤、肾血管肌脂瘤。部分患者可出现乳糜腹水。淋巴管肌瘤病引起的肺功能障碍有弥散功能障碍、混合性肺功能障碍、限制性通气功能障碍、阻塞性通气功能障碍。

  • [单选题]下列选项中,不属于臌胀的主要特征的是( )
  • 四肢枯黄


  • [多选题]心包积液的心电图表现有
  • ST段抬高,(aVR除外)弓背向下

    QRS低电压

    电交替

    常有心动过速


  • [多选题]关于11-β-羟化酶缺乏症的生化指标,叙述正确的有
  • 糖皮质激素降低

    雄性激素升高

    11-去氧皮质醇升高


  • [多选题]有关嗜酸粒细胞性支气管炎,叙述正确的是
  • 诱导痰中嗜酸性粒细胞升高

    咳嗽敏感性增高

    对糖皮质激素治疗反应良好

  • 解析:嗜酸粒细胞性支气管炎(EB)由Gibson等于1989年首先描述,临床特点为慢性咳嗽,不伴有喘息,两肺无哮鸣音,肺功能、峰流速变异率和气道反应性都正常,但诱导痰中嗜酸细胞比例>3%,通常在10%~15%之间,抗菌药物和支气管扩张药物不能缓解咳嗽,仅对糖皮质激素起反应,在咳嗽症状得到控制的同时,诱导痰中嗜酸细胞也减少。

  • [多选题]钩体病的后发症有
  • 后发热

    虹膜睫状体炎、脉络膜炎等

    反应性脑膜炎

    闭塞性脑动脉炎


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