[单选题]脊髓背角存在()
正确答案 :B
刺激脊髓Ⅰ板层和Ⅱ板层会引发疼痛
解析:雷氏分层将脊髓灰质分为10个板层,分别为Ⅰ—Ⅹ板层。Ⅰ—Ⅵ板层位于后角,Ⅶ—Ⅸ板层位于腹侧角,Ⅹ板层围绕在脊髓中央管的周围。Ⅰ板层也称为后角边缘核,其神经元主要接收背外侧束的神经传入,传递痛觉和温度觉。Ⅱ板层称为脊髓胶状质,其神经元上有μ和K阿片受体,C纤维终止于该区域。Ⅰ板层和Ⅱ板层可见于脊髓全长。Ⅰ板层的神经元投射至丘脑。WDR神经元集中于Ⅴ板层。
[单选题]继发性纤维肌痛是指()
正确答案 :B
发生于另一种疼痛模式或者炎症疾病的纤维肌痛
解析:其他的答案显然都是错误的。在临床上,继发性纤维肌痛很难与原发性纤维肌痛相区别。继发性纤维肌痛的几个例子:
类风湿性关节炎的患者约有30%的时间存在纤维肌痛
系统性红斑狼疮40%
干燥综合征50%
莱姆病20%;纤维肌痛的症状可在感染后1~4个月表现出来,通常与莱姆性关节炎有关。随着抗生素的使用,莱姆病的症状一般可缓解,但是纤维肌痛的症状则会一直持续。
慢性肝炎
炎症性肠病
结核感染
慢性梅毒
细菌性心内膜炎
AIDS
甲状腺功能减退症
垂体功能减退症
血色素沉着症
伴有纤维即通过的风湿性疾病的患者,其关节痛的发生率远远超出其发生滑膜炎的比例。治疗者应该分别处理每一种症状,因为在缺乏活动性炎症的情况下,增加抗风湿药物的剂量对由纤维肌痛增强的疼痛的效果甚小。
[单选题]吗啡适应证为( )。
正确答案 :D
急性严重创伤、烧伤所致疼痛
[单选题]痈在湿热火毒证中的主要证候不包括( )
正确答案 :A
患处皮肉间突然肿胀
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