正确答案: E

克雷伯杆菌肺炎

题目：男性，50岁。一天来寒战高热39.6℃，咳嗽伴有胸痛，咳痰呈砖红色胶冻状，量多。查体轻发绀，BP80/50mmHg，左肺叩浊，呼吸音低，X片示左肺多发性蜂窝状阴影，该患者最可能的诊断是

解析：典型的克雷伯杆菌肺炎多见于中年以上男性患者，起病急剧有高热、咳嗽、痰量较多和胸痛。可有发绀、气促、心悸、畏寒、虚脱等。痰为黏液脓性，量多，带血，灰绿色或砖红色，胶冻状，此为本病重要特征。X线检查显示肺叶或小叶实变，有多发性蜂窝状肺脓肿，叶间隙下坠。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列有关系统性硬化症的说法，哪一项是错误的

虽然可累及多个脏器，但较少累及胃肠道

解析：胃肠道是本病最常累及的脏器，几乎整个胃肠道均可累及，胃肠道受累的患者死亡率高。

[多选题]弥漫性结缔组织病除了有风湿病的慢性病程、肌肉关节病外还具有以下特点

属于自身免疫病

以血管和结缔组织慢性炎症的病理改变为基础

病变累及多个系统

同一疾病，在不同患者的临床谱和预后差异甚大

对糖皮质激素的治疗有一定反应

解析：弥漫性结缔组织病除了具有风湿病的慢性病程、肌肉关节病以外还具有以下特点：①属于自身免疫病，是非器官特异性自身免疫病；②以血管和结缔组织慢性炎症的病理改变为基础；③病变累及多个系统，包括肌肉、骨骼系统；④同一疾病，在不同患者的临床表现和预后差异甚大；⑤对糖皮质激素的治疗有一定反应。⑥可累及多个器官。

[单选题]目前治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的重要手段是

生长抑素

[多选题]属于浆液性炎的有（ ）。

皮肤二度烧伤时形成的水疱

感冒初期的鼻炎

毒蛇咬伤时渗出液蓄积于表皮内

[单选题]中枢神经系统白血病不可能出现

脑脊液蛋白减少

[单选题]调节醛固酮分泌最重要的生理因素是

肾素－血管紧张素系统

[单选题]对确诊SLE和判断其活动性参考价值最大的抗体是

抗dsDNA抗体