正确答案: E
右心功能不全
题目:双下肢水肿、肝大,颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性。判断与此症状有关的疾病是
解析:下肢水肿、肝大,颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性是右心功能不全的典型症状。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]使用冰帽,患者肛温低于30℃会导致
心室颤动
解析:冰帽与冰槽使用时,应每30分钟测量肛温一次,使其维持在33℃左右,不宜低于30℃。当肛温低于30℃时,易出现心房、心室纤颤或房室传异阻滞等现象。
[单选题]患者男,75岁。确诊为阿尔茨海默病3年,患者性格孤僻,对保姆态度粗暴,时有言语或行为上的攻击现象,家属很头疼,咨询林护士,下列指导不正确的是
尽量约束患者防止其攻击保姆
解析:阿尔茨海默病患者性格孤僻,脾气粗暴,应尽量避免刺激患者,更不能强迫患者做违背自己意愿的事情,多安排患者感兴趣的活动及娱乐活动,如看报、看电视、听音乐或做些力所能及的家务,鼓励患者融入社会。另外,应该安排好每天的作息规律.饮食规律,定时大小便;尽量不要与患者发生争执-应多与其沟通;C项是不正确的,故选C。
[单选题]患者,女性。全身微循环障碍,临床上禁忌使用冷疗的理由是
可导致组织缺血缺氧而变性坏死
解析:全身微循环障碍的患者因循环不良导致组织营养不足,若使用冷疗,进一步使血管收缩加重血液循环障碍,致局部组织缺血缺氧而变性坏死。
[单选题]护士在与患者交谈时,应与患者采用的人际沟通距离是
0.5~1.2米之间
解析:人际距离分为四个层次:亲密距离、个人距离、社会距离和公共距离,其中个人距离一般为0.5~1.2米,伸手可以触到对方的手,但不容易接触到对方的身体,是一般交往时保持的距离,选B。
[单选题]可靠、无创判断胎儿成熟度的方法是
B超检查
解析:B超测得胎儿双顶径>8.5cm提示胎儿成熟,若见三级胎盘(形成明显胎盘小叶),提示胎儿己成熟。而其他方法均有个体化差异。
[单选题]失眠症者中最常见的是
入睡困难
解析:失眠症临床表现主要为人睡困难、睡眠不深、易惊醒、自觉多梦、早醒、醒后不易入睡,并感到疲乏或缺乏清醒感。其中最常见的症状是难以入睡,其次是早醒和维持睡眠困难。
[单选题]患者,男性,67岁,大学教授。因高血压住院治疗。适用于该患者的最佳护患关系模式为
共同参与型
解析:护患关系-共同参与型(自护型):这种模式的护患关系是双向的,是一种新型的平等合作的护患关系。护患双方共同探讨护理疾病的途径和方法,在护理人员的指导下充分发挥病人的积极性,并主动配合,亲自参与护理活动。例如随着医学模式从生物医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变,病人的概念又被赋予了新的内涵。现在,国外文献中常用client(服务对象)代替patient,这就意味着护理对象不仅仅是患有疾病的人,而且应该还包括享有保健服务的全人群,即护理的服务对象由健康人、正在寻求治疗的人、以及治疗中的人三部分组成。但要注意,并非所有患病的人都去寻求医治而成为“病人”,也并非所有寻求治疗的人都一定是有病的。
[单选题]患者,女性,55岁。因尿毒症收入院,查 Hb 60g/L,可能与肾脏内分泌功能障碍有关的临床表现是
贫血
解析:尿毒症患者,与肾脏内分泌功能障碍有关的临床表现是贫血。引起尿毒症患者贫血的最主要的原因是肾脏衰竭后不能分泌促红细胞生成素(简称“促红素”)。促红素是一种糖蛋白,大部分由肾脏产生。促红素的作用是促进骨髓中的红系祖细胞生成前驱细胞,使网织红细胞增生,从而转化为红细胞。故答案选择E。