正确答案: C

切口感染+肠瘘

题目：男，42岁。3个月前右侧腹股沟有一可变性梨形肿物。于4小时前因扛麻袋（米袋），突然增加腹压，而使肿块不能还纳，伴有剧痛、恶心呕吐，呕吐物为少许胃内容物，同时亦有腹胀、排气排便停止。查体：急性面容，BP100/70mmHg，P104次/分，心肺无异常，右阴囊部肿块（物）6cm×5cm×4cm，紧满发硬，触痛明显，精索部有柄蒂状明显增粗，而皮肤发红、触痛。腹部轻度胀满，可见肠形，肠鸣音亢进，可闻及气过水声。腹部立位X线片，亦可见阶梯状气液面。

解析：切口感染是引起疝复发的主要原因之一，一旦发现切口感染征象应尽早处理，需加强切口感染及肠瘘并发症的防范。故本题正确答案为C。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]医患关系是一种

信托关系

解析：医患之间，本质上是一种信托关系，信则两利，疑则两伤。唯有相互尊重、相互珍惜、相互信任，才能战胜疾病，故选C。

[单选题]婴儿出生体重3.5kg，生后吃奶好，现体重仍为3.5kg。生理性体重下降的范围是

3%～9%

解析：婴儿出生体重3.5kg，生后吃奶好，现体重仍为3.5kg。生理性体重下降的范围是3%～9%。

[单选题]尿毒症患者贫血的最主要原因是

红细胞生成素缺乏

解析：慢性肾衰竭患者血液系统有多种异常。有程度不等的贫血，多为正细胞正色素性贫血。引起贫血的主要原因是受损害的肾脏产生、分泌促红细胞生成素（EPO）减少所致。尿毒症患者血浆中存在的红细胞生长抑制因子、红细胞寿命缩短、失血、营养不良等诸多因素也是造成其贫血的原因。

[单选题]弥漫性膜性肾小球肾炎的肉眼变化是

大白肾

解析：此题是理解记忆题。弥漫性膜性肾小球肾炎时肾近曲小管上皮细胞水肿、脂肪变性。肉眼观肾体积增大，颜色苍白。

[单选题]中等卫校毕业生林某，在乡卫生院工作，2009年取得执业助理医师执业证书。他要参加执业医师资格考试，根据《执业医师法》规定，应取得执业助理医师执业证书后，在医疗机构中工作满

5年

解析：《执业医师法》第九条规定，具有下列条件之一的，可以参加执业医师资格考试：①具有高等学校医学专业本科以上学历，在执业医师指导下，在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的；②取得执业助理医师执业证书后，具有高等学校医学专科学历，在医疗、预防、保健机构中工作满二年的；具有中等专业学校医学专业学历，在医疗、预防、保健机构中工作满五年的。故本题选B。

[单选题]蛋白质的诸多功能中可完全由糖或脂类物质代替的是

氧化供能

解析：本试题考核蛋白质的功能。在所提供的5个备选答案中，都是蛋白质所具有或执行的功能，但能被糖类或脂类物质完全代替的，也就是糖和脂类都具有的功能——氧化供能，因此B是最佳选择。备选答案A（构成组织）虽然也属蛋白质、糖、脂类三种物质共同属性，但各自在其中起不同作用，不能相互替代；C、D、E所述内容对糖类和蛋白质来说可能存在某种“共性”，但完全不同，至于脂类则更不易混淆。

[单选题]女，26岁。尿频、尿急、尿痛2天。查尿常规：红细胞5~10/高倍视野，白细胞40~50/高倍视野。首选的治疗药物是

左氧氟沙星

解析：患者有尿路刺激征，尿白细胞显著增多，同时不伴发热、腰痛等全身症状，故临床诊断下尿路感染（即急性膀胱炎）。尿路感染最常见的病原菌为大肠埃希菌，属革兰阴性杆菌感染。5个备选答案中，青霉素、头孢氨苄（第一代头孢菌素）、苯唑西林及红霉素抗菌谱不能覆盖革兰阴性杆菌。只有左氧氟沙星对革兰阴性杆菌（包括大肠杆菌、变形杆菌、痢疾杆菌、铜绿假单胞菌及部分球菌等）有较强的抗菌作用，部分原形由肾排出，主要用于尿路及肠道感染。