正确答案: C
慢性肾炎
题目:医学指标血清尿素氮(BUN)增高,提示病人罹患
解析:本题考查肾功能检查。血清尿素氮(BUN)主要经肾小球滤过而随尿液排出体外。当BUN值高于正常值时,说明有效肾单位的60%~70%已受损害,即可能患有慢性肾炎、严重的肾盂肾炎等。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]易与流感混淆的疾病是
伤寒、麻疹
肺炎
钩端螺旋病体
急性细菌性扁桃体炎
流行性脑脊髓膜炎的早期
解析:由麻疹病毒引起的急性传染病,传染性极强,多见于儿童。其临床特征为发热、流鼻涕、咳嗽、肺炎与流感症状相似主要症状为发热、咳嗽、流涕、鼻塞及咽痛、头痛,钩端螺旋病体临床特点为起病急骤,早期有高热、全身酸痛、软弱无力、结膜充血、腓肠肌压痛、表浅淋巴结肿大等钩体毒血症状;中期可伴有肺出血、肺弥漫性出血、心肌炎、溶血性贫血、黄疸、全身出血倾向、肾炎、脑膜炎、呼吸功能衰竭、心力衰竭等靶器官损害表现;晚期多数病例恢复,少数病例可出现后发热、眼葡萄膜炎以及脑动脉闭塞性炎症等多与感染后的变态反应有关的后发症。急性扁桃体炎则往往全身症状较重。检查时若见扁桃体充血、肿大,甚至有黄白色脓点附着,而周围咽壁黏膜充血相对较轻,则为急性扁桃体炎; 流行性脑脊髓膜炎的早期与流感也有交叉症状。故选ABCDE
[多选题]伴有何种疾病的哮喘病人禁用麻黄碱
甲状腺功能亢进
高血压
心绞痛
解析:患支气管哮喘的病人,同时又患有高血压或冠心病、心绞痛、甲亢等疾病时,应禁用含有麻黄素的药品。麻黄碱属于α、β肾上腺素受体激动药,能加剧这些病人的病情。
[单选题]腹泻易导致哪种离子过量丢失
钾
解析:本题考查腹泻的用药注意事项与患者教育。胃肠液中钾离子浓度较高,腹泻常可致钾离子的过量丢失,低血钾可影响到心脏功能,故需特别注意补充钾盐。
[单选题]若脾胃不和或脾虚不摄,则往往导致分泌剧增的是( )
涎液
[单选题]关于有机磷中毒的叙述,不正确的是( )。
应用大剂量硫酸阿托品注射,是为了促进胆碱酯酶复活和乙酰胆碱的分解
解析:本题考查要点是“有机磷中毒”。有机磷农药急性中毒后,经一定的潜伏期即开始相应的临床症状。所以,选项A的叙述是正确的。有机磷农药中毒表现的症状大致可分为毒蕈碱样症状、烟碱样症状及中枢神经系统症状三大症候群。所以,选项B的叙述是正确的。有机磷中毒按照临床表现可分为轻度中毒、中度中毒、重度中毒三级。轻度中毒血胆碱酯酶活力降至50%~70%,中度中毒血胆碱酯酶活力降至30%~50%,重度中毒血胆碱酯酶活力降至30%以下。所以,选项C、D的叙述均是正确的。中毒解救可使用解毒剂硫酸阿托品注射液。但是要注意,阿托品不能破坏磷酸酯类物质,也不能使抑制的胆碱酯酶恢复活力或分解乙酰胆碱,更不能用来预防有机磷中毒。它的作用仅在于能拮抗乙酰胆的毒蕈碱样作用,提高机体对乙酰胆碱的耐受性。阿托品对烟碱样作用和呼吸肌麻痹也无效。轻度中毒者,可单用阿托品治疗;中度与重度中毒者,则必须与解磷定等胆碱酯酶复活剂同时应用。所以,选项E的叙述是不正确的。因此,本题的正确答案为E。
[多选题]临床称为"大三阳"的乙型肝炎者,血清学检查呈阳性的标志物有
乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)
乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)
乙型肝炎病毒核心抗体(HBcAb)
解析:本题考查乙型肝炎血清免疫学检查。乙型肝炎血清学检查中同时检出乙型肝炎病毒e抗原、乙型肝炎病毒表面抗原、乙型肝炎病毒核心抗体,称为"大三阳",提示体内HBV复制活跃,带有传染性。备选答案A、B不是正确答案。血清γ-谷氨酰转移酶是肝功能检查指标,用数值表示,不能用"阳性"表示;A与C不可能同时检出,A、D、E"阳性"称为"小三阳"。