[单选题]一般自觉胎动开始于

正确答案 ：B

妊18周

解析：胎动（Fetal movement），是指胎儿在子宫腔里的活动冲击到子宫壁的动作。胎儿在子宫内伸手、踢腿、冲击子宫壁，这就是胎动。怀孕满4个月后，可明显感到胎儿的活动。胎动的次数多少、快慢强弱等表示胎儿的安危。一般自觉胎动开始于妊娠18～20周

[单选题]关于股疝的叙述不正确的是

正确答案 ：E

发生嵌顿不宜紧急手术

解析：股疝是腹腔内脏经股环、股管，从卵圆窝突出者。多见于中年以上的妇女。最易发生嵌顿和绞窄。肠梗阻患者，尤其是中年女性患者，应注意检查有无股疝。应及早行疝修补术。发生嵌顿则应紧急手术。方法有经腹股沟部修补法和经股部修补法两种。

[单选题]男，20岁。突发右侧胸痛伴气短1天入院。体检示右胸叩诊呈鼓音。该患者最可能出现的胸部X线片表现是

正确答案 ：B

气胸

解析：患者急性起病，以突发右侧胸痛伴气短为主要症状，巨大肺大疱多病史长，症状较慢发生，可排除。肺气肿发病缓慢，多有慢性咳嗽、咳痰史，呼吸困难逐渐加重。少量胸腔积液一般无临床异常症状或仅有胸痛，积液达300～500ml以上时，感胸闷或轻度气急，且患侧叩诊为浊音。膈疝临床表现多样，多有外伤史，先天性膈疝临床少见。患者最可能诊断为气胸。

[单选题]女，68岁。心悸，头晕1小时，既往高血压史2个月，规律服用降压药，平时血压130～150/60～70mmHg。查体：BP80/50mmHg，心率40次/分。该患者血压降低最可能的原因是

正确答案 ：D

每搏输出量降低

解析：病例中患者高血压病史2个月，无心、脑、肾等靶器官受损症状及体征，且收缩压降低的程度较舒张压明显，伴心率明显减慢。每搏输出量降低时，心缩期射入主动脉的血量减少，对管壁的侧压力降低，收缩压会明显降低，而舒张压降低不明显，脉压减小。心率减慢时主要影响舒张压。因此患者血压降低主要是由每搏输出量降低所致，舒张压变化主要是由心率减慢所致。

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