正确答案: E

碳酸利多卡因

题目: 患者女,45岁,因“胆囊结石”在硬膜外麻醉下行“胆囊切除术”。既往有肾盂肾炎病史,术前肾功能检查未见异常,术后行硬膜外患者自控镇痛术,配方如下:0.15%丁哌卡因150ml内含吗啡10mg,氟哌利多5mg。术后第1天出现少尿,排尿困难。

解析:尿潴留为硬膜外吗啡镇痛常见的并发症。罗哌卡因在低浓度时具有感觉与运动分离阻滞的特点。碳酸利多卡因pH>7.0,弥散性能更好。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]以下关于中枢性疼痛的说法,哪项是不正确的()
  • 卒中患者中超过10%在第一年内有明显中枢性疼痛

  • 解析:所有中枢性疼痛的病例中90%是由脑血管意外引起,但是只有8%的卒中患者在一年内会有中枢性疼痛。疼痛可以是持续性的(85%)或是间断性的(15%),主要为烧灼痛、针刺痛、锐痛和撕裂痛。丘脑卒中引起损伤对侧令人难以忍受的烧灼痛。中枢性疼痛通常受温度改变的影响,并且从长远来看,并没有单一治疗方法被证明是有效的。

  • [单选题]附加的癌痛精神治疗可能包括()
  • 以上全部

  • 解析:如果存在急性疼痛和癌症疼痛,那么可能需要对治疗技术进行修改,而行为管理策略往往被整合融入多学科治疗团队的管理中。

  • [单选题]根髓动脉,也被称为adamkiewicz动脉,起源于主动脉,位于哪个脊髓水平()
  • T9-T12

  • 解析:脊髓的血供来自三条纵向动脉:一条脊髓前动脉和两条脊髓后动脉。脊髓前动脉的直径在颈部和下位胸段水平,而在胸段中部T3-T9的位置最窄。由于循环的原因,这一脊髓区域被认为是“易受损区”。脊髓前动脉在一部分节段水平由被称为前根髓滋养动脉的滋养动脉分支得到加强。在胸段水平,一共有八条这样的滋养动脉,其中最大的一条被称为“Adamkiewicz”动脉或前根最大动脉。动脉典型在T7-L4任一位置从左侧进入脊髓,但最常见的是T9-T12。

  • 考试宝典
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