正确答案: C

pT4aN2bM0Ⅳa期

题目：患者男，50岁，因进食时咬伤舌左侧缘，溃疡迁延不愈8个月。 查体：一般情况可，左颈Ⅱa区可及直径4.0cm肿大淋巴结，轻压痛。舌左侧缘中1／3处可见直径4.5cm菜花样肿物，伸舌左偏。头颈部MRI检查提示：舌左侧缘肿物，侵犯范围见所提供图像，左颈Ⅱa区颈部可见最大径3.5cm淋巴结，中心坏死，边缘强化明显，与周围组织关系密切。余颈部未见直径大于1.0cm淋巴结。胸片，腹部超声，骨扫描检查发现转移征象。鼻咽喉镜和食管镜未发现鼻咽、口咽、下咽、喉及食管和胃第二原发肿瘤征象。血液学检查：基本正常。舌体肿物活检病理为高分化癌。否认肝炎、结核病史，无外伤手术史。

解析：4.肿瘤侵犯颏舌肌，T4a，同侧2枚淋巴结转移，N2b，Ⅳa期。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]患者男性，33岁。无痛性肉眼血尿1周，膀胱镜检查发现膀胱左侧壁肿瘤最长径为2cm，有蒂。患者手术前必须做的检查是( )

经膀胱镜活检

IVP检查

解析：患者膀胱镜检发现有肿块，所以应做造影来观察有无肿瘤样肿大以及对组织进行活检来观察有无肿瘤细胞。

[单选题]声门型喉癌在全部喉癌中所占比例为

50％～60％

解析：喉癌可分成声门上型、声门型、声门下型和跨声门型，其中声门型所占比例最高，可达到50％～60％。

[多选题]肝藏血的生理功能包括（ ）

贮藏血液

调节血量

防止出血

[单选题]原发性肝癌肝外血行转移最常见的部位是

肺

解析：原发性肝癌血行转移：以肺转移率最高，占43.5％。肝静脉发生瘤栓后，后向上延伸到下腔静脉，甚至达右心腔，或较小的瘤栓落入肺动脉引起肺小动脉栓塞而形成转移灶。血行转移还可累及肾上腺、骨、肾、脑等器官。

[多选题]与术后放疗比较，以下关于术前放疗的优点说法错误的是（ ）

术前放疗能提高肿瘤细胞本身的放疗敏感性

术前放疗能明显降低术后伤口并发症

术前放疗常需治疗更大范围靶区

解析：肿瘤细胞本身的放疗敏感性由肿瘤细胞本身的性质决定，术前放疗能缩小肿瘤的大小，从而缩小治疗范围靶区。

[多选题]胃癌术前分期较为常用的影像学检查有（ ）

胸部正侧位像或胸部CT

腹盆腔CT

腹盆腔多部位超声

解析：腹盆腔CT用来检测淋巴结转移情况，PET／CT用来检测胃癌的发病。

[单选题]手少阳三焦经在头面部的循行过眼、耳、口、鼻、咽喉等五种器官中的（ ）

二种

[单选题]"三妙散"可用于治疗（ ）

湿热腰痛