正确答案: C

手术治疗，上颈椎减压融合

题目：患者男，34岁，类风湿关节炎10年，颈枕部疼痛伴四肢无力2周，颈椎X线提示上颈椎脱位，应采取的治疗是

解析：患者有类风湿关节炎病史，现考虑是类风湿脊柱炎，出现了局部疼痛和四肢无力的症状，X线提示上颈椎脱位，需要行手术治疗解除压迫，本题答案选择C。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]手外伤清创时，处理方法不正确的是

不用止血带

解析：清创越早，感染机会越少，疗效越好。一般应争取在伤后6～8小时进行。正确处理深部组织损伤，若能在清创的同时修复深部组织，可获较好的疗效。污染严重，外伤超过12小时以上，或修复技术有困难者，可仅做清创和闭合创口，但有骨折和脱位者必须复位固定。至于肌腱和神经损伤，可留待二期修复。需要用止血带，每次使用超过1小时，就要放松5-10分钟，答案D描述错误。

[单选题]男，54岁，因外伤造成右肱骨外科颈骨折，臂不能外展，三角肌表面皮肤麻木，考虑是损伤了

腋神经

解析：肱骨近端骨折合并臂丛神经损伤，以腋神经最多受累，肩胛上神经、肌皮神经和桡神经损伤也偶有发生。腋神经损伤时，肩外侧皮肤感觉丧失，臂不能外展，本题答案选择C。

[多选题]对女性小骨盆的描述，正确的是

上口近椭圆形

耻骨下角一般在90°～100°

两坐骨结节距离较男性长

解析：两侧耻骨降支在耻骨联合下缘所形成的夹角为耻骨弓角度，女性约为90～100°。骨盆入口呈横椭圆形。两坐骨结节距离较男性长。本题正确答案选择ACE。