正确答案: C

多西他赛+腰椎放疗+唑来膦酸治疗

题目：患者男，58岁，公务员。因咳嗽1个月，发现右锁骨上包块1周来院。 患者1个月前无诱因出现刺激性干咳，未在意。1周前无意中发现右锁骨上核桃大小包块而就诊，胸腹CT检查发现右肺上叶占位4cm×3cm，右肺门及纵隔7区淋巴结肿大，最大短径约2cm，双肺多发小结节影。双侧肾上腺及肝脏未见转移征象。脑磁共振、全身骨扫描等检查未发现转移病灶。右锁骨上淋巴结活检，病理提示腺癌。EGFR基因突变检测提示野生型。 既往体健，否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、肝炎及其他传染病史。吸烟20年，每天0.5包，10年前自行戒烟。偶尔饮酒，无其他不良嗜好。 体格检查：体温36.2℃，脉搏70次／分，血压120／70mmHg。一般情况好，未及浅表淋巴结。双肺呼吸音清，未闻及啰音，心律齐，心率70次／分，未及瓣膜杂音。腹部平坦，无移动性浊音，未及异常包块，无压痛及反跳痛。脊柱四肢及神经系统检查未见异常。 辅助检查：血尿便常规检查均正常，血生化：ALT 25U/L，AST 17U/L，TP 68g/dl，ALB 42g／L，Cr 0.7mg/L，BUN 10mg/L;乙肝五项：均阴性。

解析：3.二线治疗可选择多西他赛或TKIs，但患者骨转移症状明显，应考虑同时局部姑息放疗和膦酸盐治疗。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]手三阳经与足三阳经均会于（ ）

大椎穴

[单选题]积滞的病因主要是（ ）

乳食内积，损伤脾胃

[单选题]药物的四性是（ ）

温热寒凉

[多选题]下列治法中，符合"治痿独取阳明"原则的是（ ）

补脾胃

清胃火

化食滞

[单选题]若阴虚不能制阳而导致阳相对偏盛的虚热证，治宜补阴以制阳，此即（ ）

阳病治阴

[多选题]患者35岁，诊断宫颈原位癌，可选择下列哪些治疗 ( )

治疗性锥切

子宫全切

[多选题]癌细胞对基膜的侵袭是一个主动过程，可分为下列哪几个步骤？（ ）

癌细胞附着于基膜

细胞外基质的降解

癌细胞的移出

[多选题]单独使用扶正法适用于（ ）

纯虚证

真虚假实证

[多选题]与癫病关系密切的脏腑有（ ）

心

脾

肝

胆

肾