正确答案: E

肾功能不全

题目：可引起呼吸性酸中毒的疾病应除外

解析：凡能引起肺泡通气不足的疾病均可导致呼吸性酸中毒。常见病因有：①呼吸中枢抑制：全身麻醉过深、镇静药过量等；②胸、肺部疾病：喉或支气管痉挛、急性肺水肿、胸腔积液、慢性阻塞性肺疾病等；③其他情况：心跳骤停、机械辅助呼吸管理不当等。肾功能不全影响机体代谢产物的排泄，易发生代谢性酸中毒。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者男，23岁，直肠肛管周围脓肿切开引流术后3天，在饮食指导中错误的是

少吃水果蔬菜

解析：大便隐血试验要求病人检查前3天禁食易造成潜血假阳性的食物，如肉类、肝类、血类、含铁丰富的食物，富含叶绿素的蔬菜等。

[单选题]下肢静脉曲张的表现

下肢静脉淤血、水肿、慢性溃疡形成

解析：下肢静脉曲张可表现为下肢静脉淤血，因静脉走形迂曲造成下肢静脉回流受阻而形成水肿，局部皮肤缺血缺氧形成慢性溃疡，且很难治愈（D对）。上肢对称性皮肤颜色改变可能为指端小动脉痉挛症（A错）。下肢浅组静脉红、肿、硬有压痛，足背动脉搏动减弱是血管栓塞性脉管炎局部缺血期的表现（B错）。

[单选题]新生儿，女，胎龄35周，生后第1天，基本情况可。其母尚无乳汁分泌。为预防新生儿低血糖，护理措施重点是( )

及时喂葡萄糖水

解析：早产儿为预防低血糖应及时哺乳，无法母乳喂养者先试喂5%～10%葡萄糖水。

[单选题]患者，女性，26岁。高热、寒战，右股骨下端疼痛，干骺端深压痛，最有可能的疾病是

急性血源性骨髓炎

解析：急性血源性骨髓炎临床表现1.有明显的全身中毒症状，如全身不适、食欲减退、高热（39℃以上）伴寒战等。2.肢体局部持续性剧烈疼痛。附近肌肉痉挛、不愿活动患肢、称之“假性瘫”。3.干骺端明显压痛。4.患肢活动功能受限。由于疼痛而引起保护性肌痉挛肢体活动受限。5.浅表部位病源、出现皮肤温度增高。早期局部软组织肿胀，以后发展整段肢体肿胀。6.白细胞计数总数增高、可达（2～4）109/L,中性粒细胞数增高。血培养为阳性。7.X线拍片早期无明显改变、发病2周左右方有骨破坏、增生和病理性骨折表现。

[单选题]先天性心脏病右向左分流型最明显的外观特征为

持续发绀（青紫）

[单选题]区别空腔脏器破裂与实质脏器破裂的最重要依据是

腹腔穿刺液性状

解析：诊断性腹腔穿刺和腹腔灌洗是诊断准确率较高的一项检查，如抽到不凝固血液，提示腹内实质脏器破裂出血，因腹膜的脱纤维作用使血液不凝。若抽出的血液很快凝固，多系误穿血管所致。