正确答案: B
立即B超检查
题目:男婴,生后1天,产前B超检查发现左肾积水。
解析:1.产前B超发现肾积水,应于生后复查,如持续存在,应在生后3周后做静脉尿路造影。
2.手术以解除梗阻为原则,目前断离式肾盂输尿管成形术最为合理、有效。
3.对于无症状的轻度肾积水,不必急于手术,应密切随访,3个月后再做决定。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]坏死性小肠结肠炎的新生儿的X线腹部平片的表现为 ( )
肠壁串珠状透亮区
[单选题]临床表现为马鞍形感觉障碍的病变部位常见于
圆锥
[单选题]快速失血25%后,下列改变错误的是
尿液中排钠增加
解析:休克的发生取决于血量丢失的速度和丢失量,一般15分钟内失血少于全血量10%时,机体可以通过代偿使血压和组织灌流量保持稳定。若快速失血量超过总血量20%以上,即可引起休克,超过总血量的50%则往往导致迅速死亡。现快速失血25%,引起休克,肾血流量减少,引起醛固酮分泌增加,减少钠排出,保存液体和补偿部分血容量,故D错误;低血压、血浆渗透压的改变,使血管升压素分泌增加,以保留水分,增加血浆量。儿茶酚胺能促进胰高血糖素的生成,抑制胰岛素的产生和其周围作用,加速肌肉和肝内糖原分解,刺激垂体分泌肾上腺皮质激素,故休克时血糖升高。细胞缺氧,葡萄糖乏氧代谢,只产生少量的ATP,而丙酮酸和乳酸产生增多,肝灌流不足又使乳酸不能很好地在肝内代谢,体内发生乳酸聚集,引起酸中毒。蛋白质分解代谢增加,使血尿素、肌酐和尿酸增加。故答案应选D。