正确答案: ABCD

存在房室传导阻滞 迷走神经张力增高 经房室结双径路的慢径路传导 药物影响

题目:患者男性,45岁,因心悸就诊。食管心房调搏测定的房室结前传文氏点为110次/分,2:1阻滞点为130次/分,可能的原因为

解析:房室结前传文氏点低于130次/分,2:1阻滞点低于150次/分,常见的原因有:①房室传导阻滞;②隐匿性房室结传导功能低下;③迷走神经张力增高;④如存在房室结双径路时,文氏点的降低可能是由于经房室结双径路的慢径路传导所致;⑤药物影响。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]V行中的线段绘制成螺旋样代表
  • 室内差异性传导


  • [单选题]房室折返性心动过速的折返环
  • 包括心房、房室结、心室和旁路


  • [单选题]关于短PR间期综合征的表述,不正确的是
  • 加速传导的部位在希氏束

  • 解析:大部分"加速"的部位发生在房室结,又称为加速房室结传导。

  • [单选题]临床上发生电风暴最常见的病因是
  • 急性冠状动脉综合征

  • 解析:电风暴一般多指24小时内自发的室性心动过速或心室颤动≥2次,并需要紧急治疗和处理的临床症候群。电风暴可见于各种情况,临床上最常见的病因是急性冠状动脉综合征。近年来,原发性长QT间期综合征、原发性短QT间期综合征、Brugada综合征、儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速等遗传性心律失常(又称离子通道病)引发的电风暴引起广泛关注和重视。

  • [单选题]关于心肌细胞动作电位超常期特性的描述,正确的是
  • 心肌细胞兴奋性高于正常

  • 解析:当心肌细胞复极到超常期(-80~-90mV)时,与阈电位水平的差距较小,引起心肌细胞发生兴奋的阈刺激比正常时要低,因此心肌细胞兴奋性高于正常。

  • [单选题]患者男性,23岁,大面积烧伤。心电图示T波高尖、双支对称、基底部狭窄,提示心室肌细胞动作电位异常的时相为
  • 3相

  • 解析:心电图上T波异常,提示心室肌细胞动作电位的快速复极相(3相)异常。

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