正确答案: D

慢性阻塞性肺疾病

题目：男性，54岁。慢性咳嗽、咳痰10年，气急3年，逐渐加重。X线胸片示肋间隙增宽，两肺透亮度增加，右上圆形透亮区，两下肺纹理增粗、紊乱，诊断应先考虑

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下述疾病引起出血，除哪项外均属于上消化道出血

出血性小肠炎

解析：上消化道出血是指屈氏韧带以上的食管、胃、十二指肠和胰胆等病变引起的出血，胃空肠吻合术后的空肠上段病变所致出血也属于此类。

[单选题]某护士在护理患者时，手被乙型病毒性肝炎患者血液感染的针刺破，此时应采取的保护性措施是

立即注射乙型肝炎免疫球蛋白并全程注射乙型肝炎疫苗

[多选题]可引起上腹部疼痛的疾病是

急性胰腺炎

急性心肌梗死

急性肺炎

急性胆囊炎

带状疱疹

[单选题]霍乱、副霍乱病人的粪便一般为

米泔样便

[单选题]男性，60岁。反复上腹部疼痛伴反酸20年，近来食欲欠佳，体重明显下降。下一步应该首选的检查是

胃镜+活检

解析：该患者上腹痛20年，且近期出现食欲欠佳及体重下降的报警症状，不能排除溃疡恶变的可能，胃镜检查是确诊消化性溃疡的首选检查方法，不仅可对胃十二指肠黏膜直接观察、摄像，还可在直视下取活组织作病理学检查及幽门螺杆菌检测。

[单选题]血清锌降低的疾病中，除外

甲状腺功能亢进

[多选题]关于激素作用机理，正确的是

激素必须与受体结合才能发挥作用

激素通过酶发挥生理效能

CAMP是第二信使

[单选题]患者男，64岁，因间断心悸诊断为心房纤颤、左房增大，服用抗心律失常药已数年，近来感到轻咳、气促、乏力，CT未发现异常。发生此类情况最可能服用的抗心律不齐药为

胺碘酮

[单选题]下述物质中不引起支气管哮喘发病的炎性介质是

心钠素