• [单选题]肠管壁疝嵌顿易误诊的原因,下列不正确的是
  • 正确答案 :B
  • 嵌顿疝内容物为大网膜

  • 解析:肠管壁疝也即Richter疝,嵌顿的内容物仅为部分肠壁,系膜侧肠壁及其系膜并未进入疝囊,肠腔未完全梗阻的疝。

  • [单选题]女,18岁。检查发现有大量蛋白尿,则其24小时蛋白定量为
  • 正确答案 :D
  • >3.5g/d

  • 解析:正常人尿液中每日蛋白排泄量不超过100mg,若高于150mg则称为蛋白尿,若24小时尿蛋白定量大于3.5g,则称为大量蛋白尿,故选D。

  • [单选题]易引起严重低血糖不良反应的口服降血糖药是
  • 正确答案 :B
  • 磺酰脲类口服降糖药

  • 解析:双胍类药物的不良反应为胃肠道反应,偶有过敏反应。在缺氧情况下易发生乳酸性酸中毒。α葡萄糖苷酶抑制剂常见不良反应为胃肠道反应。胰岛素增敏剂不良反应主要有水肿、体重增加。磺酰脲类药物的不良反应主要是低血糖症。故本题应选B。

  • [单选题]女,35岁。间断咳嗽、咳脓痰伴咯血10余年,再发2天入院,咯血总量约600ml,经抗感染、静脉滴注垂体后叶素治疗后,咯血停止,行胸部X线检查示多发囊状及柱状影,部分囊腔内可见液平,余肺未见异常。该患者进一步采取的最佳治疗措施是
  • 正确答案 :A
  • 支气管动脉栓塞

  • 解析:患者间断咳嗽、咳脓痰伴咯血10余年,再发2天,咯血量600ml,胸部X线示:多发囊状及柱状影,部分囊腔内可见液平(仍存在感染),考虑为支气管扩张。对反复咯血的支气管扩张患者,如果咯血量少,可以对症治疗或口服卡巴克洛、云南白药。著出血量中等,可静脉给予垂体后叶素;若出血量大,经充分的内科治疗效果不佳,可考虑介入栓塞治疗或手术治疗。若支气管扩张病变较局限或出血量大经支气管动脉栓塞术治疗无效时,可采用手术切除病变肺组织。因此本例中患者最佳的治疗措施是支气管动脉栓塞术。

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