正确答案: D
听诊
题目:男性,20岁工人。在工地右大腿被砸伤,当即不能站立,局部剧痛,用哪种检查最安全迅速,无痛,还可判断有无骨折
解析:依据题目中的描述,最适宜的方法是听诊听骨传导音。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者男,36岁,手、腕、膝等诸关节疼痛,肿胀反复发作6年,指关节呈梭形肿大,有压痛,诊断为类风湿关节炎,其下列临床表现的特征中错误的是
单侧关节受累
解析:类风湿关节炎的特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症,经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性,可以导致关节畸形及功能丧失。答案E描述错误。
[单选题]膝关节滑膜型结核的X线表现不正确的是
关节间隙狭窄则较早
解析:膝关节滑膜型结核X线表现为关节囊和关节软组织肿胀,密度增高,关节间隙正常或增宽和骨质疏松,故本题答案中C的说法是错误的。
[单选题]对于清创术,哪项观点不恰当
对于开放性的伤口,都应马上清创缝合,关闭创口
解析:对于开放性伤口,在彻底清创后,如果伤后时间短,污染轻或未污染,可考虑缝合关闭创口,答案B描述错误。
[单选题]男,30岁。右髋部疼痛一年,伴低热、盗汗、纳差及体重减轻。查:右髋关节呈屈曲畸形,活动受限,Thomas征(+)ESR30mm/h。X线片示右髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,右髋臼有2cm大小空洞,内有坏死骨片。最可能的诊断是
全髋关节结核
解析:患者髋部疼痛一年,低热盗汗,结合查体等,考虑是髋关节结核,现有间隙变窄,骨质破坏,死骨等,是全关节结合,本题答案选择D。
[单选题]骨关节炎的治疗原则除外
抗感染治疗
解析:骨关节炎不是感染性疾病,不需要抗感染治疗。
[单选题]患者女,24岁。腰背痛6年,开始时腰骶部疼痛后腰骶部痛减轻,背痛加重,并逐渐出现驼背畸形。实验室检查:血液检查RF(-),ASO 250 U,ESR 54 mm/h,HLA-B27(+)。初步诊断应首先考虑
强直性脊柱炎胸腰椎后凸畸形
解析:患者是青年女性,以腰骶部疼痛开始,后背痛加重,并逐渐出现驼背畸形,符合强直性脊柱炎的临床表现。实验室检查HLA-B27(+),故本题答案选择C。
[多选题]经络在阐述病理方面的作用是( )
内脏病变反映于五官九窍的途径
五脏病变相互影响的途径
内脏病变反映于体表一定部位的途径
脏与腑之间病变相互影响的途径
外邪由表入里的途径